大一新生小陈(化姓)帮同学搬行李,来回负重爬了几次楼梯,突然出现喘不上气的症状。经送医检查患上通常说的“肺炸了”。
武汉市武昌医院接诊医生赶紧为小陈做检查,发现是自发性气胸。小陈的肺大泡破裂,导致吸进肺里的空气跑进胸膜腔,正是这些气体压迫到肺部,出现呼吸困难。说通俗点,就是“肺炸了”。普外科副主任医师侯修强主任介绍,因小陈的肺部已被压缩了80%,有些严重,经微创手术将肺部的气体引流出来,目前情况良好。
侯主任提醒,每年开学军训期间都会有学生出现气胸。他表示,气胸特别偏爱瘦高型男生,他们多为扁平胸廓,一旦突然剧烈运动或是突然改变体位,易使得肺泡内压骤增高,导致肺泡破裂。学生特别是瘦高男平时不要一味地玩电脑,要多加强体育锻炼,加强营养的摄入,避免突然地剧烈运动,一旦出现喘不上气来等不适症状,必须立刻就医。
北京协和医院原胸外科主任张志庸表示,“老烟枪”也是高发人群,支气管常处于痉挛状态,导致肺内气体不能完全排出,形成阻塞性肺气肿,一旦有感染、咳嗽等易出现肺大泡破裂,这种气胸为继发性自发性气胸。气胸发作时,最明显症状就是突然胸痛,以后出现胸闷憋气,严重时或有呼吸困难。但发作前一般无明显征兆,有的患者在安静情况下也发生了气胸。
脏胸膜下肺大泡破裂后有一定自愈性,不过因肺大泡仍存在,气胸易复发。自发性气胸第一次发作时,可采取保守治疗,如休息,胸腔穿刺吸抽气体或胸腔插管行闭式引流。第二次发作时就需积极处理了。目前胸腔镜下肺大泡切除并胸膜腔闭合术是自发性气胸的首选疗法,疗效好、创伤小,可一劳永逸。(综合自楚天都市报、健康时报)
(责任编辑:郑帆影)
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