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港大深圳医院与福田区探索社区全科医学服务

2014-12-03 10:56:13来源:39健康网|分享
阅读提要:12月1日,香港大学深圳医院与福田区卫生与计划生育局就全科医学发展举行了合作挂牌仪式,正式宣布双方共建全科医学临床技能中心及全科医学社康培训基地。

作为内地首家推行首诊“先全科、后专科”的大型综合医院,香港大学深圳医院从2012年7月1日开业以来,其家庭医学全科门诊通过“以人为本”的全科医疗服务践行“居民健康守护人”的角色,引导深圳市民改变无论大小疾病直接找专科的就医习惯,获得了多数市民的认可。

为了加强福田社康中心全科医生临床诊疗技能,更好地满足社区居民的健康需求。香港大学深圳医院家庭医学全科从2014年6月份起为福田区社康全科医生开展临床技能培训,9月1日开始接受福田全科医生的专业进修。12月1日,香港大学深圳医院与福田区卫生与计划生育局就全科医学发展举行了合作挂牌仪式,正式宣布双方共建全科医学临床技能中心及全科医学社康培训基地。邓惠琼院长在仪式上表示,相信本次合作将为福田区居民带来更好的健康服务,成为百姓的福祉。

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挂牌仪式现场,左起分别为福田区卫计局黄河清副局长、港大深圳医院邓惠琼院长

培养具有国际水准的全科服务团队

2014年10月12日,来自外地的吴阿姨将一面“医德高尚、医术精湛”的锦旗送给香港大学深圳医院家庭医学全科门诊,以表达对该院全科医生的感激之情。原来,吴阿姨因为肛门坠痛9个月,在当地医院专科多次就诊,做了肛门直肠手术和子宫附件全切术后,肛门坠胀感没有好转。9月18日,吴阿姨来到港大深圳医院全科门诊就诊。全科医生接诊后认真收集病史、仔细查体,分析吴阿姨的肛门坠痛不是肛肠疾病,可能来自腰椎狭窄。转介骨科腰椎MRI检查后,证实了吴阿姨因腰椎管狭窄导致肛门坠痛。港大深圳医院的全科医生用全面的临床技能帮助吴阿姨找到了病因。

类似的案例在香港大学深圳医院家庭医学全科多不胜数。由香港大学家庭医学系及基层医疗学系主管林露娟教授兼任主管,这里的全科医疗服务团队包括7名来自香港大学的资深全科顾问医生,他们分别在香港、英国、美国、澳大利亚、加拿大、台湾、新加坡等地区从事了全科医学,有丰富的全科医疗经验,熟知国外成熟的全科理念,更重要的他们也熟悉中国大陆尤其是深圳地区的实际情况。他们将国外的全科理念与国内实际情况相结合,在港大深圳医院手把手地“师徒”式地培养了一支具有国际水准的全科医疗团队。港大全科服务团队经过国内和香港全科医学专业培训,具有香港家庭医生的理念,执着的科学精神、全面的医学知识、精湛的临床技能,能为市民提供优质的医疗服务和全方位的健康管理,独立解决患者85%以上的健康问题,统筹其他各专科的治疗、同时具备处理疑难疾病的能力。

福田区力推家庭医生制度

国际经验表明,全科医生对改善居民健康水平和控制医疗卫生总开支具有重要作用。目前全科医生制度已在50多个国家和地区实施,全科医生占医生总数的30-60%。而我国全科医生的培养和使用,目前还处于起步和摸索阶段。《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》指出,到2020年要在我国基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式,基本实现城乡每万居民有2-3名合格的全科医生,全科医生服务水平全面提高,力争让每个家庭都能享受到全科医生的服务。

福田区是深圳市第一个将社康中心租金纳入政府财政支付的区,在我市率先推行家庭医生制度。目前,福田区实际服务人口165万,全科医师近300名。福田连续几年来通过区域性社康中心建设、全成本核算、居家养老医养结合等项目,切实提高了社区居民对家庭医生的信赖和利用。福田区卫计局副局长黄河清在仪式上介绍,自2012年起始,福田区卫计局、社管中心将欧洲医学教育联盟(简称欧盟或AMEE)国际合作培训项目常态化引入辖区,充分利用现有平台,结合临床技能中心建设,联合欧盟、利物浦大学、谢菲尔德大学、香港大学等国际机构及大学,对辖区65名家庭医生先后实施为期三年的合作培训的精英式教学,为我区家庭医生综合素质、诊疗能力、教学、管理能力的提升奠定了扎实基础,初步形成在深圳市乃至广东省具有影响辐射效应的福田家庭医生能力培训项目品牌, 为学科建设打下了良好的根基。福田区卫计局局长董宏伟非常重视这次合作,他曾表示,在与香港大学深圳医院现有的合作框架下,借助香港大学深圳医院良好的师资队伍及优质的医疗资源平台,双方进一步共建全科医学临床技能中心、社康进修基地,将为福田辖区的全科医生带来综合、全面的临床技能提升。

发展重点学科建设 实现双向转诊

港大深圳医院和福田区此次合作,将探索新医改模式下的“全科医学-学科建设培训及发展计划”,福田辖区在此合作项目的基础上申报深圳市乃至广东省的全科医学重点学科,共建福田辖区试点社康中心作为全科医学规范化培训社区实践基地示范点,实施在岗全科医生培训、福田区全科临床技能中心建设、医院专家下社区服务、双向转诊等合作共赢途径。同时,香港大学深圳医院在此合作项目的基础上,结合试点社康中心基本公共卫生服务功能一并与福田社康中心合作申报广东省全科医学规范化培训基地。

香港大学深圳医院全科主管林露娟教授表示:“港大深圳医院将提供社区常见病、多发病的综合诊疗能力、临床思维方法、医患沟通技巧等进修内容。”同时是学员的福田区慢性病防治院益田社康中心主任孙虹接受采访时说:“通过进修,开阔了视野,学习更多不同专科的知识,诊疗能力得到了提高。”福田区人民医院下沙社康中心主任莫绮化也表示:“通过进修,学习的积极性以及技能得到了很大的促进。” 社康中心的全科医师在港大深圳医院全科门诊进行临床诊疗进修,港大深圳医院也会根据社区疾病谱和主要健康问题,定期提供坐诊、带教和指导等专家下社区服务,并为完成并通过培训考核的全科医生颁发结业证书。

港大深圳医院将协助建设福田区全科医学临床技能中心,并选派2名教授作为全科医学临床技能中心的顾问,为全科医学临床技能中心的发展提供建设性的意见。

香港大学深圳医院的实践以及国内外调查研究都表明,90%以上的常见病、多发病可以在基层得到有效诊治。随着全科医生整体素质的逐步提高,基层医疗卫生服务能力逐步增强,信息化平台的逐步完善,试行全科医生首诊制度的基础条件将日趋成熟。(通讯员 邓越萌)

(责任编辑:赵瑞)

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