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《中国血友病骨科手术围术期处理专家共识》发布

2017-01-04 14:54:58来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:基于安全、疗效等优势,发达国家均推荐重组产品为因子替代治疗的首选。对于很多患者担心术中出血问题而惧怕手术治疗。

为规范我国血友病性骨关节病手术治疗,由骨科、血液科、物理康复科共30余位专家历时一年、经过4次讨论并组织撰写的《中国血友病骨科手术围术期处理专家共识》日前发布。

血友病是以关节、肌肉、内脏和深部组织自发性或轻微外伤后出血难止为特征,反复关节出血将最终进展为关节残疾。在我国6-9岁的血友病患儿中,90%以上会出现关节病变,进而导致40-49岁中关节残疾率高达59.2%。《中国血友病骨科手术围术期处理专家共识》指出,已发生关节病变患者,手术可以不同程度地改善患者的关节活动度、矫正畸形、缓解或消除疼痛,提高患者的生活质量。

但是血友病性骨关节病手术不同于普通的骨关节病手术,因其止血难的特征,在围手术期凝血因子替代剂量、持续时间、手术适应证的掌握、术中微创操作、术后伤口护理、功能训练与康复等均直接影响手术的安全性与临床效果。

因此,《中国血友病骨科手术围术期处理专家共识》指出,血友病患者骨科手术依赖于多学科通力合作,手术团队应包括有血友病骨科手术经验的骨科医师和专科护理人员,擅长出凝血疾病诊治的血液科医师及相关实验室检验人员,康复理疗师等。

同时,凝血因子的规范使用也是手术成功的重要因素。基于安全、疗效等优势,发达国家均推荐重组产品为因子替代治疗的首选。对于很多患者担心术中出血问题而惧怕手术治疗。其实,临床上已使用凝血因子制剂来有效控制出血,并已取得确切疗效,全国多家医院已积累了相关的成功经验。(许杰)

全国已开展血友病骨科手术医院名单

1. 北京协和医院

2. 上海交通大学医学院附属瑞金医院

3. 南方医科大学附属南方医院

4. 福建协和医院

5. 华中科技大学同济医学院附属同济医院

6. 山东省千佛山医院山东大学附属千佛山医院

7. 浙江中医药大学附属第一医院

8. 中南大学湘雅医院

9. 新疆维吾尔自治区人民医院

10. 天津市第一中心医院

(责任编辑:荆雪涛)

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