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前列腺从杏仁到鹅蛋般大小,都经历了什么?

2016-12-09 14:29:56来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:一旦前列腺增大阻塞压迫尿道,就会导致膀胱功能逐渐衰退。

(中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科副主任 姚友生 主治医师 范新祥 中山大学孙逸仙纪念医院特约记者 王海芳)女人的“大姨妈”,男人的前列腺。尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难……都可能跟前列腺“发福”有关——“瘦身”很有必要。

发福,从栗子到鹅蛋

随着男性年龄的增加,前列腺也会悄悄“长大”,比如青春期前如杏仁般大小,到了中年之后,可以会长大至鹅蛋大小,甚至更大。就是我们常说的“前列腺肥大”,或良性前列腺增生。一旦前列腺增大阻塞压迫尿道,就会导致膀胱功能逐渐衰退,比如,开始排尿时你会感到困难,尿流减弱,排尿终段呈滴尿状态,排尿后感觉好像没尿完,不能憋尿,尿频,夜尿频繁等。

排尿,从“哗哗”到“嘀嗒”

从“哗哗”到“嘀嗒”——排尿畅快还是困难,次数是多还是正常,是判断前列腺好坏的直观感受。为什么前列腺增生会导致排尿不畅呢?

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这是因为前列腺位于膀胱下方,扼守尿道出口,位置重要。若前列腺出现增生,即前列腺细胞变多,因而,尿道会受到挤压变形,从而出现排尿不畅,轻者排尿费力、尿线变细,甚者点滴不畅、断断续续的情况。正常人每天排尿次数在八次左右,有前列腺增生的人可达到20次,甚至更多。还有尿急,有尿意后很快就不能控制了。至于夜尿,50岁后超过一次就算病态,如经常起夜两次,就需去医院检查和治疗了。

50岁,男人一道分水岭

男人过了50岁,前列腺的毛病就多起来了。前列腺增生,常出现在50岁以上的男性群体中。50岁以上男性中,约40%会出现前列腺增生所导致的泌尿系统症状;70多岁以上的男性当中,约75%会出现该类症状。中重度症状的前列腺增生患者,严重可致急、慢性尿潴留,并发泌尿系感染、膀胱结石、血尿,影响性功能,导致肾积水甚至肾功能衰竭、尿毒症。因此,50岁以上的中老年男性,应每年到正规医院进行前列腺增生的风险筛查,一旦确诊,要进行规范治疗,延缓疾病的进展及预防远期将产生的严重并发症。

“瘦身”建议:减轻症状是关键

目前,80%~90%的前列腺增生,用药物就能解决问题!即使效果不佳,还有经尿道微创治疗手段,基本上不用开刀。

医生会根据症状及是否有并发症而作出决定。治疗方法分药物治疗及手术两种。药物治疗相对安全、有效,改善程度不及手术明显,适用于国际前列腺症状评分中度以上,尚未出现前列腺增生并发症患者,以及有并发症但是身体条件差无法耐受手术的患者。

手术多用于症状严重或出现并发症的患者。目前创伤大的开放手术已基本被微创手术所取代。经尿道前列腺电切除手术(TURP)是治疗良性前列腺增生最常用的微创手术。医生将幼细的前列腺切除镜由阴茎放入,切除镜上装有光源和带电的金属线圈,透过金属线圈切除前列腺增大的部分。术后住院5至7天,病人可在一个月内康复。

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(责任编辑:荆雪涛)

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