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病耻感!精神疾病患者与医院之间的一道阻隔墙

2019-08-24 15:35:43来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:病耻感就像是一双大手,把精神障碍患者拖向黑暗的深渊。

本文专家:宋崇升,北京回龙观医院精神科副主任医师

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(健康时报记者 任璇)病耻感,是精神障碍患者与身边人、与医院之间的一道阻隔高墙。

病耻感,源于希腊语,原意为“烙印”,是指一种患者因患病而产生的内心耻辱体验。从认知心理学角度来看的话,病耻感主要表现为社会刻板印象、偏见及歧视。

暴力、攻击、非理性、疯子、工作能力低下、危险、脆弱、不正常……正是因为害怕治疗后被贴上这类“标签”受到歧视,所以,精神疾病患者才会变得忌讳就医、回避人际交往、社会适应能力越来越低下。

这些情况会让患者产生病耻感

北京回龙观医院精神科副主任医师宋崇升谈到,病耻感分为两种情况:

一种是感知的病耻感,是指妨碍精神疾病患者谈论自身经历、寻求帮助时的羞耻感,以及对歧视的预期感受。

另一种是实际的病耻感,是精神疾病患者遭受到的他人不公平对待的经历,即受到的歧视。研究发现,患者的症状越重、教育水平越低,其病耻感越强。

不仅如此,即使是患者身边亲近的家属,也会被羞耻感所影响。

某精神科医生谈到:“曾听过一位家属陪病人看完病后抱怨,如果没病,谁来这种‘破地儿’,他们口中的‘破地儿’就是精神卫生专科医院。”连精神障碍患者家属都会对精神障碍疾病有这种消极的认知,更何况是周围的朋友或陌生人。

病耻感就像是一双大手,把精神障碍患者拖向黑暗的深渊。

但精神障碍真没什么可羞耻的,人的五脏六腑、双手双脚可以生病,大脑为什么就不可以生病呢?不论是身体的哪个器官生病了,只要遵医嘱治疗,都会有好转甚至治愈的希望。

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心理治疗。健康时报牛宏超/摄

要达到痊愈目标,首先要迈出第一步,也就是意识到自己的病并有意识地去看病,哪怕是听从家人的安排被动去就诊也可以。跨过了就医路上的这道坎,就成功了一大半。

病耻感越重,病情也会越重

“有研究发现,精神疾病患者病耻感水平升高时,可能会采取社会退缩、隐瞒疾病、自行停药、拒绝就医等消极行为。”宋崇升说,病程越长的患者,其社会功能退化越为明显,且病情也更为严重,甚至出现主动与社会隔离的情况。

病耻感会导致患者自尊心下降,自我评价降低,并直接影响患者的生活积极性,拒绝社交、拒绝外出,进而患者的工作、学习、生活能力逐渐衰退,生活质量严重下降。

而且,病耻感还会导致精神疾病的预后变差,进而增加患者及其家庭的经济、心理压力,不利于患者及其家属的生活。

改善病耻感,专家这样说

在改善病耻感方面,宋崇升建议,要增加精神障碍疾病的认识、改善认知。“精神障碍的范围很广泛,包括精神分裂症、抑郁症、焦虑症、失眠、阿尔茨海默症等,有些精神障碍通过治疗是可控制的,甚至可治愈。”

而且,“随着医疗技术的发展,不少新型治疗药物已经没有导致患者出现行动迟缓、目光呆滞或流口水等副作用,大众也要转变相关认知。”宋崇升说。

同时,正确传播精神障碍患者的形象。宋崇升谈到,“媒体报道的故事里不要只是精神病患者行凶,更应该把后续的治疗、控制情况也报道出来,这样才是一个完整、客观的故事。”

(责任编辑:郑新颖)

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