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我被导尿的痛苦经历

2016-11-30 14:09:43来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:异物感、不自主发抖、冷汗直流……是曾被导尿的人经历过的痛苦。很多无法表达的高龄长辈若出院带着尿管回家,一不注意往往一辈子再也摆脱不了。

(台北医学大学双和医院复健医学部主任 刘灿宏)没放过导尿管的人,可能不了解放置导尿管的痛苦,我开过几次刀,开刀的痛我印象不是很深刻,但是放导尿管的苦却是记忆犹新,尤其是第一次开刀时。

当时手术完成从开刀房出来,护理人员问我哪里不舒服,我迷迷糊糊地回答:“我想小便,很急!”

“你想小便就解下去啊,反正你现在放了导尿管,”护理人员若无其事地回答。

“但是我解不出来,膀胱很胀!”我开始呻吟。

“你放轻松,慢慢来,你可能是对导尿管不适应,有异物感才会有想小便的感觉,”护理师当我是麻醉未退,意识不清,给了我一点心理支持。

“可不可以跟医师说,我想把导尿管拔掉,我很不舒服。”我已经开始有点发抖。

“不可以!你刚开完刀神经还没完全恢复,万一导尿管拔掉,小便解不出来还要放回去,你会更难受!”护理师尽量劝阻我。

“拜托!如果尿不出来再放回去,我不怕再放一次导尿管!麻烦你跟医师讲一下!”我已经到了近乎哀求的程度。

“好吧!我通知住院医师。”护理师推着护理车走了。

看着两瓶点滴输液不断滴进身体,膀胱愈来愈胀,但是尿袋里的液体从开刀房出来后就没再增加过。我几乎像虾米一样蜷缩着身体,连呼吸都很浅促,生怕吸气时横膈膜一下降会顶到膀胱。

过了半小时医师还是没来,我拉了护士铃。

“请问你有没有跟医生说,我膀胱很胀,快受不了了!”

“有啊!医生说等一下会来向你解释。”

“不用解释啦!可不可以请他来帮我拔掉导尿管!”我音量变大,已经有点失控了。

“好!我再通知他一下。”这一等又过了半个小时,这段时间是我人生中最清楚的半个小时,每呼吸一下就是痛苦一次,身体已经不自主发抖,额头、脊背上全是汗粒。

住院医师终于来了,摸了一下我的膀胱:”怎么这么胀?快处理!”

“就放着导尿管,要处理什么?”护理师疑惑地问。

“先拔掉!”住院医师一面说、一面开始拆开导尿包,抽掉导尿管上的气球阀,将导尿管拔出。

那一瞬间,膀胱内满涨的尿液应声顺着拔出的尿管一起出来,一时尿液飞溅,我也顾不得尊严值几毛钱,就让尿液不断宣泄而出,重生的感觉莫过于此。住院医师当时因为反应不及,大半儿尿液流到床上,最后光接到尿盆内就不只500cc。

导尿管拔了,人也轻松了,竟然一觉睡到隔天清晨,主刀医师查房时叫醒了我。

“刘医师,昨天晚上不好意思,可能是导尿管扭结,折到了,所以尿液出不来,让你受罪了!”主治医师带点致歉的语气。

我和导尿管奋战了一个晚上,再也无力跟他计较,“没关系,解决了就好。”

“伤口痛吗?”主治医师问。

“伤口?”我有点迟疑,昨天开的是胸腔内视镜手术,但是出了手术室我都一直注意膀胱问题,压根没去理伤口的疼痛,找了一下才找到包扎的纱布,顺势摸了一下伤口。

“不痛!没事没事!”

“不痛?”主治医师笑着说:”我们其他病人还要打术后吗啡止痛剂,你竟然都不痛,这应该就是你们复健科的止痛理论了吧,有一个疼痛就忘了另一个疼痛。”

连我自己也觉得好笑,“不过,涨尿的痛太痛苦了,不划算!”我也只能苦笑了。

有了亲身经验,不管是我自己或是病人放置导尿管,我都会相当谨慎。若是看到病人到复健科住院,身上还带着导尿管,一定嘱咐住院医师尽快将导尿管移除。摘自《康健》杂志第213期

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家中长辈有放导尿管,可以怎么办?

异物感、不自主发抖、冷汗直流……是曾被导尿的人经历过的痛苦。很多无法表达的高龄长辈若出院带着尿管回家,一不注意往往一辈子再也摆脱不了。

长期放置尿管导致泌尿道感染,严重时可能导致血液感染,甚至死亡。遑论带着尿袋尊严不保,长辈更加不愿出门。

许多护理师在第一线面对家属,也时常会碰到家属觉得长辈上下床如厕不方便,怕他跌倒,就直接要求插导尿管。也有病人自己说要放,因为有夜尿、不想下床跑来跑去,又或者怕麻烦别人,减少更换尿布、衣裤的麻烦。专家们建议,家中长辈如果有放导尿管,家属可以这样做:

与医生讨论 台南成大医院老年医学科主任张家铭建议,若是住院期间,应每天提醒医生病人有尿管,询问何时可以拔,“千万不要认为出院带着尿管是正常的。”若没有明确理由要把尿管带回去,就要多提醒医生,再评估是否要带回去。

找泌尿科医师协助 若家中长辈已经长期置放尿管,也不必灰心。台湾中国医药大学附医院泌尿科主治医师邹颉龙建议,可以带着长辈到泌尿科挂门诊,评估脱离尿管的可能,或者找寻其他让长辈更舒适的尿液引流方式,即使以往试拔不成功,都还可以做其他尝试。

每半年追踪一次 长期置放尿管一定要半年回门诊追踪,因为长期置放尿管,容易有感染问题、泌尿道结石或膀胱结石,也要定期做肾脏功能检查,甚至有可能造成泌尿道上皮细胞产生病变。

李宜芸/文

(责任编辑:荆雪涛)

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