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孩子适不适合戴角膜塑形镜,要看这些因素!

2019-03-23 13:44:19来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:孩子适不适合佩戴角膜塑形镜,要参考角膜形状、角膜地形图、泪膜状态、眼睑形态、眼睑力量等因素。

(健康时报记者 毛圆圆)“并不是所有孩子都适合佩戴角膜塑形镜,人的角膜是形态各异的,有对称的,不对称的,有圆形的,有橄榄形的。因为目前角膜塑形镜的设计和加工是对称性的,当孩子的角膜形态与镜片设计出入太多时,即便是定制,也不能解决这个问题,所以大约有10%的孩子无法找到合适的角膜塑形镜设计。”西安交通大学第一附属医院眼科医生吴捷在3月22日第十九届国际眼科学学术会议、第十九届国际视光学学术会议、第六届国际角膜塑形学术论坛的欧几里德展台上谈到。

孩子适不适合佩戴角膜塑形镜,要参考角膜形状、角膜地形图、泪膜状态、眼睑形态、眼睑力量等因素。

角膜地形图

角膜地形图是一种将三维的角膜形态通过算法用二维方法表达在图形上的仪器是验配角膜塑形镜必备的设备。河南省濮阳市眼科医院视光学中心副主任丁磊说道,如果青少年角膜散光一直到了角膜边缘,就不适合佩戴角膜塑形镜了。

角膜形态

人的角膜有圆形的,有横椭圆的,相对于高加索人种,横椭圆形的角膜在亚洲人群中比例略高。“一般正常的角膜能够成功验配角膜塑形镜的概率是80%~90%。而横椭圆形角膜中大概有60%的成功率比正常的角膜要低得多。所以,即便青少年的角膜地形图是正常的,角膜形态是椭圆形的也可能会造成镜片的偏位,而且很难矫正。”吴捷医生说,而且角膜特别不对称的青少年也不适合佩戴角膜塑形镜。

泪膜状态

有的青少年佩戴角膜塑形镜后出现上皮点染,有的家长也被网上的信息误导,误认为戴角膜塑形镜角膜会变薄“但其实,真正验配良好的角膜塑形镜的中央区是不接触角膜上皮的,理想的配适是距离角膜中央有大约5微米左右的距离,镜片是浮在角膜表面的。角膜塑形镜是利用反转弧的泪液高度与中间泪液高度的高度差产生的泪液膜张力,产生作用的,与其说是压,不如说是抽吸力主要产生作用。所以说,如果孩子熬夜、看书看电脑时间太长,造成泪液质量变差时,力的传导就有问题。而且,泪液质量不好时,由于镜片粘附在角膜表面,如果卸镜片的动作粗暴,就容易造成角膜上皮损伤。”吴捷医生说。

此外,泪液质量的影响因素还有很多,比如有的孩子刚考完试,比较疲劳,那么他的泪液质量就比休息得很好、状态很好的孩子泪液质量差;孩子最近吃肉比较多和吃菜比较多的泪液程度也不一样;内分泌的状态也会影响孩子的泪液状态。吴捷医生提醒,如果孩子的泪液有问题,不要着急配角膜塑形镜,等泪液问题解决了,再去验配。

眼睑形态、眼睑力量 角膜塑形镜是夜间配戴的镜片,睡觉时镜片浮在角膜表面,眼睑盖在镜片上面,所以,眼睑的形态、力量,都会对镜片的定位有影响。

丁磊医生介绍,如果青少年是单眼皮、小眼睛、上眼睑厚且拽拉眼皮抵抗力量很强,即眼睑力量强时,佩戴角膜塑形镜就相对比较困难一些。像那些双眼皮、大眼睛或眼睛不太不小、眼睑力量适中的青少年验配角膜塑形镜的成功率会更高。

(责任编辑:王月明)

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