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孕期到底能吃啥?卧床保胎有必要吗?听听段涛怎么说

2017-11-22 15:33:13来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要: 11月19日,由人民卫生出版社主办的《听段涛聊孕事》新书发布会在复旦大学举行。在新书发布会现场,被孕妈们亲切称为段爷的同济大学附属第一妇幼保健院主任医师段涛妙语连珠,跟到场的400多名准爸爸妈妈聊起了怀孕生娃事儿。

(健康时报记者 黄兰君) 11月19日,由人民卫生出版社主办的《听段涛聊孕事》新书发布会在复旦大学举行。在新书发布会现场,被孕妈们亲切称为段爷的同济大学附属第一妇幼保健院主任医师段涛妙语连珠,跟到场的400多名准爸爸妈妈聊起了怀孕生娃事儿。

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段涛向爸爸们展示接生时被产妇抓伤的痕迹

长期卧床保不了胎

“每次等B超就像在等宣判,医生说多了紧张,说少了还紧张。”一位孕妈的发言立即得到了其他人的附和,“没到卸货的时候,都在担心这胎保不保得住。”

“在国外是没有保胎的说法的,这也算得上中国的一大特色。在国外,即使有保胎的需要,也绝不会让孕妇卧床不动的。”作为第九版妇产科学的主编,段涛表示已经把“卧床休息”这个词从教科书中去掉了。“卧床休息其实是没有效果的。”

段涛表示。“被淘汰的胚胎绝大多数是胚胎自身的问题,只有极少数是跟黄体酮的水平、黄体功能不全是相关的。”

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段涛现场给读者签书

从医生的角度来讲,会建议孕妇不要太劳累,但没必要躺着去保胎。长期卧床是有坏处的。

“我曾见过最离谱的妈妈,她女儿第一胎流产了,从女儿第二次怀孕的第一天开始,吃喝拉撒全躺床上,后来女儿整个双下肢的肌肉都是萎缩掉了。”几十年的门诊经历,段涛曾见过最极端的保胎,“我说你运气算好的,如果家族有血栓形成的高危因素,血栓就形成了。”

保胎只是少数个别的情况是需要的,但保胎不是躺在床上不动。

脐带绕颈其实是个背锅侠

“段大夫,我原本是想自己生的,但我的孩子脐带绕颈。”孕妈妈们把等待B超结果比喻成宣判不是并无道理的,脐带绕颈、股骨短......一检查总有那么几个问题等着她们。

“大家不要一听脐带绕颈就慌了,我曾碰到过一个脐带绕颈6圈生出来一切都好的宝贝。”段涛解释,30%左右的孩子都有脐带绕颈。“其实,脐带绕颈跟胎儿不良结局间没有必然的联系,为什么有人会把脐带绕颈跟不良结局联系在一起,因为发生率实在是太高了,三个孩子当中就有一个,大家第一想法就扣在它的头上。”

段涛解释,“孩子在宫内不呼吸的,他的氧气是通过妈妈给的,所以脐带绕得再紧也不会勒得他透不过气来,只是脐带里血管的血流会下降。”

另外,在现场一调查,好多准妈妈都曾被告知过孩子股骨短。段涛一下子站起来,“谢谢我妈怀我的时候没有B超,不然一看我股骨短,我可能就被流掉了。”段涛解释,“我经常会拿姚明和我打比方,姚明有问题吗,我有问题吗,我觉得我一点都不比姚明笨,我们只是股骨的长度有别,姚明是在高的那10%以上,我是在那10%以下,但我俩都很正常。”

此外,国内用的很多超声标准是用的国外标准,也影响到了结果判断。段涛提示,只有股骨真的短到第三或者第一个百分位数,比99%或92%的人都短时才需要当心,要结合B超看其他的部位,绝大部分的股骨短是没问题的。“我们腿是两节,不能看一节就腿短,只能说腿的二分之一是短的。”段涛强调。

饮食要偶尔放纵时有控制

“螃蟹不能吃。”“刺身不能吃。”“刺身不能吃。”“还有荠菜、韭菜,会引起宫缩的不能吃。”......说到孕妇的禁忌,现场的准妈妈个个都门清儿。

但对于大多数人来说,怀孕是个正常的生理过程,不需要有太多的禁忌。怀孕了,照样可以吃喝玩乐。

“某些刺参不建议吃,因为它可能会有李斯特菌,吃了以后会食物中毒。还有些深海的鱼类身体里面含汞的量比较多,可以不吃。”段涛解释,“最爱刺身的日本是对营养特别讲究的民族,但他们的整个孕期也是不忌口的。”

相比能不能吃,段涛建议大家应更在意体重的变化。“在我这里的大多数妈妈不会有巨大儿,因为我到后期会威胁她,每天的体重增加不能超过一斤。”而最麻烦的是那些像吹气球一样一下子吹起来的孕妇。

“有的妈妈的确是很想吃,我就让她们试试一周20顿饭正餐,有一顿饭可以完全放纵自己,想吃什么吃什么。后来很多人生完孩子后告诉我说,段医生,如果不给我一周一次放纵机会的话,我不可能坚持下去。”段涛坦言,在整个孕期一定要给自己留有余地。

另外,生完了不要马上减肥,因为母乳喂养时还得该吃吃。“整个母乳喂养期间,至少要六个月,至少要一公斤的脂肪走掉,妈妈乳汁里面有脂肪,母乳喂养的时候可以帮助你的脂肪在产后去减掉。”段涛建议,可以在生产完两个月开始运动了,可以恢复以前60%-80%的运动量,三个月可以恢复到百分之百的运动量。

(责任编辑:孙欢)

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