当前位置:首页 > 疾病 > 正文

这种“癌王之王”爱找中年人

2019-12-27 18:34:32来源:健康时报网|分享|扫描到手机

“胆管癌的凶险程度不比胰腺癌差,和胰腺癌并称为癌症中的‘王中之王’”,海军军医大学第三附属医院胆道一科主任姜小清介绍,胆道肿瘤每年新发病例在10万~15万例左右,发病率相对较低,但凶险程度高。

因为胆管的位置特殊,胆管癌的特点之一就是早期症状不明显,一般靠体检或偶然查体发现,发现多为中晚期,而且胆管癌即使能手术,术后5年生存率也很低。63岁的香港影星沈殿霞曾因此病离世。

姜小清介绍,胆囊就像一个蓄水池,装满了肝脏分泌出来的胆汁,是用来帮助脂肪和蛋白质消化的,消化食物时﹐胆汁通过胆管流入十二指肠。而胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤。

姜小清表示,胆管癌按病变位置分为肝内胆管癌、胆囊癌和肝外胆管癌,肝外胆管癌又分为近端胆管癌和远端胆管癌。四种胆管癌都以胆管梗阻引发的黄疸为重要发病信号,不同的是产生当远端胆管癌发生黄疸时,癌症相对较早期,一旦肝内胆管癌发生黄疸了,一般都是中晚期了。

值得注意的是,右上腹出现不同程度的疼痛也是胆管癌常见症状,常常容易与胃病、胆囊炎等疾病症状相混淆。

姜小清强调,一旦出现黄疸、腹痛、发烧、体重减轻、皮肤瘙痒等症状,需高度警惕,立即就医。

中年人尤其要小心

“胆管癌的具体发病原因尚未明确,各个年龄段都可能发病,临床来看50岁以上较为多见,且男性比女性居多”,湖南省人民医院肝胆微创外科学科主任尹新民表示,自己曾接诊过的患者最年轻的只有18岁,年纪最大的有90多岁。

胆管癌真的就无法预防吗?不是的!

尹新民介绍,体检是发现胆管癌的有效手段,每年体检时,如果发现肝功能中的胆红素和肿瘤标记物肿CA19-9增高,建议去医院做腹部彩超,必要时做CT和核磁排除胆管占位病变。

此外,尹新民提醒,有以下几种情况需要高度警惕,相比于不明因素,癌变的几率更大:

胆管结石。临床上看,不少胆管癌患者伴有胆结石,因而认为结石的慢性刺激可能是致癌因素。一旦发现结石要尽早处理。

预防结石要注意膳食多样化,且一日三餐、规律饮食。晚饭后30分钟做适当运动,可以促进胃肠道的蠕动,减少胆管内胆汁的淤积,有利于食物消化吸收。

胆管囊肿。胆管囊肿是常见的先天性胆管病变之一,癌变率高达20%以上。主要表现为腹痛腹胀、畏寒发热,严重时出现面色、眼睛发黄、小便发黄。一旦确诊,宜早手术处理。

慢性炎症,反复感染。无论是胆道结石还是胆道囊肿都可能出现胆道慢性炎症,反复感染。长期的慢性炎症对胆道黏膜刺激可导致上皮不典型增生是胆管癌发生的基础。有胆道炎症的患者注意积极治疗,防止癌变。

尹新民强调,长期消化不良、食欲下降、消瘦者患者不要简单认为是胃肠不好,应该及时检查肝功能、肿瘤筛选检查和B超检查。

本文来源:

本文原刊发于健康时报网2019-09-22《56岁教授从确诊到去世仅3个月!这种“癌王之王”爱找中年人》

(责任编辑:孙宝光)

网友评论

  • 微信

    因专业而信赖

  • 微博

    微健康,随时随地不随意

  • 手机报

    轻松看健康

×

分享到微信朋友圈