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心脏长旁道不一定做消融

2019-12-27 14:53:57来源:健康时报网|分享|扫描到手机

什么是预激综合症?上海市中山医院心内科程宽介绍,“预激”说简单点就是心脏里多长了一条传导电活动的“路”(旁道),体检时心电图会有“预激”的诊断。常有患者问,为什么有的患者医生建议做射频消融,有的就不用呢?其实这和病情有关。

若患者有阵发的心悸、心慌、心脏扑扑跳得很快的症状,心电图证实有心动过速发作,推荐首选射频消融。

心电图显示“预激”,但患者没有心动过速或晕厥等症状,则为无症状预激。建议做一份心脏超声,了解心脏有无结构性的异常。定期随访心电图,间歇性预激可暂时不做,保存好心电图,定期随访。心电图表现为持续性预激,可进行运动负荷心电图,再请医生帮助判断下一步的治疗。

上海仁济医院心内科副主任医师王新华也建议,预激综合征不需吃药预防。其实平常阵发性室上速不发作时不用管它,也不要吃药预防。因为若病人一年才发作一次,用药预防的话吃一年的药才预防一次,完全没必要;发作时直接去医院吃点药就好了。而且若只是单纯的预激综合征不一定会发生阵发性室上速,很多患者一辈子也没发生过一次。

若阵发性室上速发作频繁,5岁后可以行射频消融术;成年人从事驾驶、高空作业等职业时单纯预激综合征宜行射频消融,室上速发作频繁也应做射频消融术。

本文参考资料:

①《健康时报》2013-04-11《心脏长旁道不一定做消融》

②《健康时报》2013-09-16《预激综合征不需吃药预防》

(责任编辑:孙宝光)

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