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有过生育史的男性也会患无精子症吗?

2019-12-27 11:48:24来源:健康时报网|分享|扫描到手机

有过生育史的男性也会患无精子症吗?同济大学附属第一妇婴保健院副主任医师黄文强介绍,是的!

无精子症是指多次精液检查(一般3次以上)均未发现精子者,同时还需要排除不射精和逆行射精后才可确诊。无精子症按性质可以分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。

值得注意的是,以前有过生育史的男性也是可能发生无精子症的,但大多数情况下,发生的都是梗阻性无精子症,节育手术就是利用这个机制达到避孕的目的。梗阻性无精子症最常见的原因是男性输精管结扎术后导致的。此外,大多数非医源性继发性的梗阻性无精子症是由于生殖道炎症引起的,如附睾炎、输卵管炎及精囊腺炎等。

这些梗阻性无精子症一般可以通过取得睾丸内精子行辅助生殖技术,或者通过手术复通管道进行治疗。现代试管婴儿技术可以用非常少的精子使卵子受精,形成胚胎,因此梗阻性无精子症的患者也可能拥有自己生物学的亲生孩子。

非梗阻性无精子症也有可能发生某些导致睾丸功能不可逆损伤的情况可能使原来有生育能力的男性发生无精子症。这些因素是相当明显的,如睾丸外伤、扭转、委缩或一些较强的物理、化学因素直接损伤睾丸的生精细胞等。

此外,如克兰费尔特综合征、双侧隐睾、长期食用粗制棉籽油、腮腺炎性睾丸炎、精索静脉曲张、内分泌紊乱等也可引发非梗阻性无精子症。

绝大多数非梗阻性精子症无法在睾丸内找到精子,这些非梗阻性无精子症的患者需要接受供精治疗或领养孩子。

最后需要提醒的是,有过生育史的男性检查出无精症需要在医院进步检查,查清楚无精子症的原因才能进行诊治。

本文来源:

据上海科学技术出版社《名医解读生殖与健康的秘诀》上海市医学会、上海市医学会生殖医学专科分会/组编, 本文作者黄文强,同济大学附属第一妇婴保健院副主任医师。

(责任编辑:孙宝光)

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