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高尿酸血症是引起痛风的罪魁祸首

2019-12-26 20:24:14来源:健康时报网|分享|扫描到手机

好好的怎么突然得了中风?中山医科大学附属第六医院风湿免疫科主任黄建林说,高尿酸血症是引起痛风的罪魁祸首,而高嘌呤饮食会直接导致尿酸增高。

典型痛风有几个发展阶段,首先是无症状性高尿酸血症,表现为血尿酸高但无痛风症状。其次是急性间歇性痛风发作,常表现为关节红肿痛,大脚趾关节最为常见。这会让人疼痛剧烈且影响行走。黄建林说,高尿酸血症是痛风最重要的生化基础,一定要注重对血尿酸的定期检查。

痛风若没有及时得到处理,会在关节处产生积液;积液沉积,关节液中单钠尿酸盐浓度越来越高,就会由透明色变成乳白色。黄建林提醒,一定要注重对尿酸的定期检查。年轻患者还应限制脂肪、高蛋白、高嘌呤食物摄入。

清晨一般是最佳测量时间,血尿酸正常值是男性<420umol/L、女性<360umol/L。有尿酸高危因素的,即便某次检查结果正常也不能掉以轻心。建议不同日子,找同一时间段测定3次以上,取平均值才能得到可靠结果。

还有很多患者以为只要痛风发作缓解就不需要治疗了。恰恰相反!痛风急性发作时的治疗只是治标,缓解后进行长期的降尿酸治疗,长期达标才是真正治本之策。

达标治疗可简单概括为“56789”。痛风性关节炎症状长期不缓解或有痛风石的患者,血尿酸应<5mg/dl,这是最终治疗目标;一般痛风患者,血尿酸应<6mg/dl,这是初级治疗目标;经非药物治疗,血尿酸仍>7mg/dl者应治疗;无症状高尿酸合并有心血管危险因素,血尿酸>8mg/dl应开始治疗;如血尿酸达到9mg/dl,所有类型患者都应开始治疗。

本文来源:

本文原刊发于健康时报2019-07-02总第1613期02版

(责任编辑:孙宝光)

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