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对抗多囊分三步

2019-12-25 18:07:24来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:多囊卵巢综合征是慢性病,长期忽视会导致不孕、流产、妊娠期糖尿病并增加子宫内膜癌及心血管疾病的风险。对抗多囊卵巢综合征,一共分三步。

多囊卵巢综合征是慢性病,长期忽视会导致不孕、流产、妊娠期糖尿病并增加子宫内膜癌及心血管疾病的风险。

对抗多囊卵巢综合征,一共分三步。

自律生活,调整方式

减重可恢复排卵性月经周期并降低代谢性疾病的风险,是大多数患者的一线干预措施。

对于肥胖型多囊患者而言,甩掉的每一斤脂肪都能增加月经自发来潮的几率。不胖者一样可以通过健身改善体脂率和脂肪分布,避免腹型肥胖。

不论胖瘦与否,自律的生活很重要,规律作息、健康饮食、避免焦虑、坚持运动都是协助治疗多囊的有效生活方式。

但是对于高龄或卵巢储备功能不全的女性(≥37岁)不建议长期尝试减重,可立即诱导排卵或短期减重(3月)后诱导排卵,实现妊娠。

药物调经,改善代谢

药物治疗方案主要有后半周期孕激素疗法、口服复方短效避孕药和雌孕激素周期序贯治疗。

代谢调整用药最常见为二甲双胍,此药尤其适用于糖耐量异常、IR、BMI>35以及CC抵抗无排卵患者的辅助治疗。建议从小计量开始,用药至少3个月。注意告知服药期间的胃肠道副反应及定期随访肝肾功能。

诱导排卵,促进生育

对于不孕者,促排卵一线治疗药物为克罗米芬、来曲唑(分别适用于非肥胖型、肥胖型),二线治疗方案为hMG、FSH和卵巢打孔。

上述治疗无效或合并输卵管因素及男方不育因素者予以三线治疗方案:体外受精-胚胎移植(IVF-ET)。

本文来源:

《健康时报》2018-11-23第13版《对抗多囊分三步》

(责任编辑:郑新颖)

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