当前位置:首页 > 疾病 > 正文

小孩血尿可能是胡桃夹综合征

2019-12-24 19:25:18来源:健康时报网|分享|扫描到手机

近年来,随着尿液常规检查在儿童入园、入学体检中的普及,一些孩子因为被发现有尿隐血,特别是出现镜下血尿,家长很焦虑。其实,不论是国内的还是国外的数据表明,90%以上的镜下血尿患儿肾脏病变轻微,预后良好,绝大多数都可以完全健康的生活。

学龄期儿童血尿:较常见原发性肾小球疾病、继发性肾小球疾病、尿路结石、左肾静脉受压综合征等。

郑州市第三人民医院泌尿科主任医师王志余指出,孩子尿血很可能是“胡桃夹综合征”,即左肾静脉压迫综合征,儿童多发年龄见于13~16岁。

通常肠系膜上的动脉与腹主动脉之间的夹角被肠系膜、脂肪、淋巴结等充塞,使左肾静脉不致受到压挤。在青春期发育较快、身高迅速增长、脊柱过度伸展、体形急剧变化或肾下垂等情况下,左肾静脉会受到挤压,引起相应的临床症状。除了血尿外,还会出现蛋白尿、精索静脉曲张等。

可以让他做彩超检查,并动态观察,一般来说,反复镜下血尿或间断短时肉眼血尿,但无贫血腹痛,有些人观察一段时间后血尿会明显改善。

而一些严重持续反复血尿、出血疼痛、精索静脉曲张等,就需要手术治疗了。

另外,对于有家族史的血尿患儿,特别是亲属中有肾功能异常、严重蛋白尿的患儿,其随访密度较无家族史者要增加,因为这些患儿病情加重的概率要明显大于无家族史的血尿患儿,他们的随访时间由一般的每6个月一次增加到每3个月一次。希望通过密切随访,早期发现病情变化,再通过进一步的检查如血液检查、肾脏病理、基因检查等确定患儿病情,给予相应的治疗,尽可能的改善患儿的预后,预防或延缓肾功能不全的发生。

本文参考资料:

①《健康时报》2006-12-04《小孩尿血是什么病?》

②《健康时报》2013-09-10《宝宝血尿要长期随访》

(责任编辑:孙欢)

网友评论

  • 微信

    因专业而信赖

  • 微博

    微健康,随时随地不随意

  • 手机报

    轻松看健康

×

分享到微信朋友圈