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剖宫产瘢痕妊娠要防胎盘植入

2019-12-24 14:25:57来源:健康时报网|分享|扫描到手机

胎盘是为胎儿提供能量的发动机,胎盘有问题,胎儿在子宫内的生长发育势必受到限制,孩子长得小,体重轻,抵抗力差,就是老百姓常说的“先天不足”。事实上,并非所有先天的东西都可以赖到老天爷头上,脚上的泡,没有几个不是自己走出来的。

随着二胎放开,剖宫产瘢痕妊娠需引起重视。当二胎长到了剖宫产瘢痕上,往往会带来很多问题:长到疤里的孩子会把疤撑得很薄,穿出子宫,引起子宫破裂;会长到子宫肌肉里,引起胎盘植入;种种问题最终导致孕期高风险,严重威胁到孕产妇的生命安危。

而这种情况通过早诊可避免。怀孕5周可明确孩子着床位置。有剖宫产史的孕妈,这个时候一定要提醒医生看看妊娠囊与疤痕的关系,可以经腹超声和经阴道超声联合进行,提高准确率。但凡妊娠囊位于疤痕的地方,就不要冒险怀下去,因为后期发展为凶险性前置胎盘的机会非常大,要尽早终止妊娠。

但如果过了10周,到了孕中期才发现这个问题,这个时候大夫对于这种剖宫产瘢痕上的孩子的态度是不积极干预的。因为此时做引产发生大出血及子宫切除的风险一点都不比晚孕期更低,能做的就是密切监测直到孕晚期,绝大多数孕妇也还是可以得到一个健康宝宝,但需要承担一定的风险。

建议有剖宫产史的妈妈,还是及早做好准备,听从医生建议。如需终止剖宫产瘢痕妊娠,一定要选择有血源、有止血措施(如子宫动脉栓塞)、有经验的医院进行。

本文参考资料:

①《健康时报》2016-01-14《孩子长到了剖宫产瘢痕上》

②《健康时报》2017-04-28《女人必懂的生殖密码》

(责任编辑:孙欢)

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