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问答:感染HPV病毒,就一定会得宫颈癌吗?

2019-12-09 14:35:44来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:正常情况下,HPV病毒会被人的免疫系统清除,所以短暂的感染很正常,类似于得了一次病毒感冒,甚至可能还没有出现感冒症状,病毒就已经从体内被清除了,并不会发展为癌前病变。只有少数免疫功能较弱或免疫机制缺陷的女性,无法消灭进入体内的HPV,导致HPV持续感染,才有可能发展成为宫颈癌。

HPV感染是一种极为常见的病毒感染,凡是有性生活女性,都有可能通过性接触将HPV病毒带到生殖道内。

80%的女性一生中可能感染HPV

HPV可通过多种途径传播,主要是性接触传播;还可通过接触感染者衣物、生活用品等。但前提条件是宫颈有破损,病毒进入宫颈上皮细胞内。

重庆市肿瘤医院妇瘤科主任医师周琦教授介绍,HPV病毒是一种嗜上皮性病毒,与人类相关的有40余种。低危型HPV也就是常见的引起尖锐湿疣的病毒(如:6、11等型别),而高危型HPV(如:16、18、58、52、33等型别)可能引起宫颈病变。

超过80%的女性在某一阶段都会有一过性感染。90%以上的感染在1年之内就会被清除。只有持续感染才会导致宫颈癌,宫颈癌前病变时间长,筛查容易诊断。研究显示,99.7%的宫颈癌是HPV病毒引发的,但并不等于感染HPV的人99.7%得宫颈癌。周琦说:“这是两个完全不同的概念。”

HPV致癌通常需10年左右

正常情况下,HPV病毒会被人的免疫系统清除,所以短暂的感染很正常,类似于得了一次病毒感冒,甚至可能还没有出现感冒症状,病毒就已经从体内被清除了,并不会发展为癌前病变。只有少数免疫功能较弱或免疫机制缺陷的女性,无法消灭进入体内的HPV,导致HPV持续感染,才有可能发展成为宫颈癌。

“HPV的致癌过程并非一蹴而就,而是经过HPV感染-持续感染-癌前病变-癌症的几个阶段,通常需要10年左右,中间过程既有可能自行好转也可以通过治疗癌前病变而阻断。”周琦说。

女性应定期做HPV病毒检测

21岁以上的或者有性生活3年以上的女性,至少每2年做1次宫颈液基细胞学检查(TCT)及HPV病毒检测。如果检查发现高危型HPV阳性或细胞学异常,可以做阴道镜检查,必要时取宫颈上的组织,做病理组织学诊断,以判断是否处于癌前病变。

此外,建议适宜人群接种HPV疫苗,通过注射产生抗体,以避免HPV的感染,借此来减少宫颈癌的发生。国际通用9~45岁的女性均可接种。最适宜的人群为9~26岁的女性,最好在有性生活之前接种。对于男性来说,可以接种四价或九价疫苗预防尖锐湿疣或其它癌种,接种二价疫苗的意义不大。而且,即使打了疫苗,还是需要做筛查。

本文来源:

《健康时报》2017-08-04第17版《感染HPV就像宫颈的一次感冒》

(责任编辑:郑新颖)

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