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膝关节积液抽出积液就行了吗

2019-11-28 19:33:14来源: 健康时报|分享|扫描到手机

膝关节积液是老人常出现的问题,很多老人认为,出现积液把积液抽取出来不就可以了吗?

郑州大学第四附属医院骨科主任时宝振提醒,对于膝关节积液,首先要通过必要的检查,查清是属于哪一种疾病引起,然后再确定治疗方法。一般不建议在确诊前抽取积水,因为这样做会造成膝关节的积水越来越多,而且抽过积水后,给膝关节的后期治疗反而会增加难度。有的检验后血象很高,要考虑细菌感染,如化脓性关节炎、风湿性关节炎、关节结核等,然后针对病因治疗,才能避免治标不治本,以取得良好疗效。

膝关节积水,不少是由于半月板损伤导致的,其中最常见的原因有重负荷运动、蜕变性改变(即老化)、先天发育异常等,要根据具体情况进行治疗。

对于外伤造成的半月板损伤,伤情较重者,一旦确诊后,建议尽快手术治疗,可以通过关节镜行半月板部分切除术,创伤小、恢复快。如系老年性退化造成的半月板损伤,可先采用保守治疗,通过药物、休息等缓解症状,同时注意不要诱发新的损伤,平时可以局部热敷止痛,注意休息,避免运动过度。

上海市第六人民医院东院运动医学科袁锋提醒,不少患者膝关节有积液,到医院抽掉以后,隔一阵子又产生了,膝关节经常肿痛不适。把积液抽掉以后病变的滑膜还会产生积液,最彻底最根本的方法是关节镜下滑膜清理手术。

对于膝关节经常积液的患者来说,最主要是滑膜增生滑膜炎导致,正常的膝关节内液体的分泌和吸收是一个平衡状态,因为增生病变的滑膜分泌滑液增多,来不及吸收,所以经常会导致膝关节积液增多,从而导致膝关节肿胀疼痛,而这些病变滑膜分泌的积液如果不及时处理,会导致软骨的破坏。所以,这种情况做关节镜手术是最彻底的方式。

本文参考资料:

①《健康时报》2018-12-21《抽积液治标不治本》

②《健康时报》2015-08-31《膝关节积液要查明原因》

(责任编辑:孙欢)

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