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产前超声检查不能100%查出唇裂

2019-11-25 16:45:17来源: 健康时报|分享|扫描到手机

受访专家:吴青青,北京妇产医院超声医学科主任,中国超声医学工程学会妇产科超声专业委员会委员,北京市朝阳区医学会医疗事故技术鉴定专家。

擅长:妇、产科常规超声检查和胎儿畸形产前超声筛查、诊断,胎儿心脏超声检查。

“超声检查是发现胎儿畸形的一个重要手段,但它不是火眼金睛,北京妇产医院超声医学科主任吴青青主任医师说,“毕竟是隔着肚皮看,有局限性。”

吴青青主任说,颜面部发育异常比如唇腭裂并不在卫生部规定的必须检出的6种严重胎儿畸形之中。这6种畸形包括无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死型的软骨发育不全。

由于受孕妇腹壁厚度、胎儿体位等因素影响,产前B超并不能发现所有的胎儿异常,如眼、耳异常、肢体关节曲度和手指、脚趾异常等。 最佳的筛查胎儿畸形的时间是怀孕20到24周,羊水较多,胎儿也不大,有足够的空间可以伸展开。但此时胎儿的唇线发育还不完全,有可能发现不了小的颜面部畸形。观察颜面较好的时机是怀孕28到32周。

而且,“胎儿哪个部位有问题,他可能就偏偏捂着那里不让你看”,吴主任说,国外研究发现,胎儿存在不自觉的自我保护动作,经常会遮挡发育异常的部位。

遇到不配合的宝宝,医生会让孕妇走动走动,或换个体位检查。吴主任建议,像崔先生家属这种情况,如果第一次查时看不清,那么再次检查时,孕妇或家属应特别提醒大夫,要求详细检查。

但有时确实会遇到“顽固派”的宝宝,除了必要时有针对性地多做几次检查,医生也无能为力了。

本文摘自:

①《健康时报》:2009-01-05《产前B超未必查出兔唇》

(责任编辑:孙欢)

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