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慢粒患者三个月跑趟医院

2019-11-24 01:44:16来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:北京大学人民医院血液科主任医师黄晓军介绍,慢粒属于三大白血病之一,发病年龄在45岁至55岁,致病原因不明,可能与环境因素、放射线照射、病毒感染等有关。值得庆幸的是,90%以上的慢粒患者通过药物可以正常生活,也就是说只要规范用药,慢粒患者可以像正常人一样。

据国家卫健委2018年发布的《成人慢性粒细胞白血病诊疗规范(2018年版)》显示,慢性髓性白血病(CML,常称为慢性粒细胞白血病)是骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤,常以外周血白细胞异常升高及中性中、晚幼粒及成熟粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多为其特征。

治疗:这些药物成为一线治疗药

《成人慢性粒细胞白血病诊疗规范(2018年版)》显示,以伊马替尼为代表的酪氨酸激酶抑制剂(TKI)作为一线治疗药物使慢性粒细胞白血病患者的10年生存率达85%~90%,尼洛替尼、达沙替尼等二代TKI一线治疗慢性粒细胞白血病能够获得更快更深的分子学反应,也成为慢性粒细胞白血病患者的一线治疗药物选择。

TKI治疗获得持续稳定的深度分子学反应超过2年以上的患者,部分能够获得长期的无治疗缓解,即功能性治愈。异基因造血干细胞移植曾经是慢性粒细胞白血病的一线治疗方案,但供者来源、患者年龄、移植相关风险等多种因素限制其应用,逐步成为TKI治疗失败或不耐受后的二线甚至三线治疗选择。

在慢性粒细胞白血病的治疗中应该在详细评估患者的全面情况后,向其推荐优先治疗药物选择,参考患者的治疗意愿,进行下一步治疗。

检测:每隔3个月要到医院进行检查

北京大学人民医院血液科主任医师黄晓军介绍,慢粒属于三大白血病之一,发病年龄在45岁至55岁,致病原因不明,可能与环境因素、放射线照射、病毒感染等有关。值得庆幸的是,90%以上的慢粒患者通过药物可以正常生活,也就是说只要规范用药,慢粒患者可以像正常人一样。

但只要开始吃药就要进行疗效监测,即每隔3个月到医院进行相关检查,一旦发现疗效不佳,出现耐药等应及时调整治疗策略。目前,定期检测包括血象、骨髓象、基因检测,其中基因检测已成为慢粒最敏感、最严格的检测方法。

本文来源:

①《健康时报》2014-05-15《慢粒患者三个月跑趟医院》

②国家卫健委2018-12-13《成人慢性粒细胞白血病诊疗规范(2018年版)》

(责任编辑:郑新颖)

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