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泪道阻塞用不用治?

2019-11-21 21:34:56来源: 健康时报|分享|扫描到手机

受访专家:樊云葳,北京儿童医院眼科主任医师,北京儿童医院集团保定儿童医院分院眼科主任

擅长:儿童眼整形,复杂泪道阻塞,儿童斜视,复杂霰粒肿整形修复等手术治疗;擅长弱视,近视,远视等屈光不正等治疗;用电生理方法对于婴幼儿视力筛查有独特的见解

出诊时间:周二下午、周四下午、周五上午专业门诊;周五下午特需门诊;周三全天保定儿童医院眼科特需门诊及会诊手术

先天性泪道阻塞的患儿,在流眼泪的时候常因为泪液和细菌潴留在泪囊内,引起继发性感染,表现为孩子的患眼分泌物增多,多数在出生以后第一天就有症状,有的可以是大概一周后出现,故又称新生儿泪囊炎。

其中,有一部分是可以自愈的。但是还有一部分小患儿需要进行治疗。

由于先天性泪道阻塞患儿容易发生急性泪囊炎,所以还是需要治疗的,以免因延误而造成孩子病情加重或者迁延不愈。

患儿可以先在家中进行保守治疗,家长为孩子做泪囊区按摩,分泌物多的时候,可以辅助点妥布霉素滴眼液,根据患儿病情,两个月以后可以适时行泪道冲洗,如果经6个月以上的保守治疗仍不见效者,可行泪道探通,多可获得痊愈。

对一些比较复杂的,年龄比较大的孩子,泪道探通手术效果不太好,可行泪道插管术。但是骨性泪道异常的患儿,泪道探通和泪道插管不能解决问题,需要做鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合手术。

对于一些老年朋友来说,他们常常抱怨眼泪汪汪,其实真正由于泪道炎症导致泪道阻塞或是眼部疾病(如沙眼、倒睫、角膜炎等)导致流泪的人并不是很多。之所以常流泪的原因是因为老年人眼皮松弛,肌肉发生退行性改变。另外,因眼白(结膜)松弛,导致眼泪不能正常分布和流动而直接排到眼外,也是老年人流泪的一个重要原因。

此时需注意在日常生活中避免刺激因素,一个细节是,擦眼泪时要向鼻上方擦拭或在外眼角轻轻吸干。老年人眼睑松弛,若用力向下擦拭泪水,可导致眼睑外翻,会加重流泪症状。结膜松弛轻度的老年朋友可采用局部按摩和湿毛巾热敷。饮食宜清淡,避免乱用眼药。

本文参考资料:

①健康时报网2017-12-07《儿童近视能用激光治疗吗?眼科专家答疑常见4问题》

②《健康时报》2014-05-15《向鼻上方擦眼泪更好些

(责任编辑:孙欢)

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