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这两种情况要小心结肠癌

2019-11-21 18:11:05来源: 健康时报|分享|扫描到手机

北京清华长庚医院普外科副主任医师蔺宏伟表示,有经验的外科医生,常会在阑尾炎手术前叮嘱患者一句:手术后的诊断有可能和手术前不一致,也有可能是回盲部的肿瘤,或者结肠憩室炎。如果手术后突然告诉人家,您这不是阑尾炎,是个结肠癌,会让人难以接受。

右下腹疼痛,并不一定就是阑尾炎。老年人长期慢性右下腹疼痛,如果突然疼痛加重,一定要考虑不能排除阑尾周围的恶性肿瘤侵犯了肠壁导致的周围化脓性炎症。很多高龄老人的结肠癌都穿孔了,才来医院就诊。采用传统的开刀手术,腹部切口很小,探查的视野很小,手术中发现阑尾几乎没有任何炎症,这时候一定要更加小心谨慎探查回盲部,是否存在肿瘤。

阑尾炎的确诊率不是百分之百的,阑尾炎确诊的金标准是腹部CT,手术的最佳选择是腹腔镜阑尾切除。这种手术的优势在于:手术切口小,腹腔探查更彻底,可以发现常规传统手术不能发现的结肠肿瘤。

另外,北京武警二院肿瘤科主任医师郭跃生提醒,贫血也是早期肠癌的症状之一。这是因为肠癌患者早期会缓慢少量失血,但轻度贫血时组织和器官功能可以代偿,患者常无明显临床表现。到后期出现便秘、腹胀等症状提示病情发展,确诊时已是晚期。因此发现贫血时,如果怀疑肿瘤就应进入大肠癌筛查程序,如为癌前病变或早期癌,及时治疗后治愈的可能性很大。

本文参考资料:

①《健康时报》2016-03-01《阑尾炎怎么变成了结肠癌?》

②《健康时报》2015-05-11《无故贫血警惕结肠癌》

(责任编辑:孙欢)

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