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孤立性肺结节会发展为肺癌吗?

2019-11-20 11:45:30来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:体检时发现肺部占位,进一步确诊为孤立性肺结节,什么是孤立性肺结节?这种结节会发展为肺癌吗?

体检时发现肺部占位,进一步确诊为孤立性肺结节,什么是孤立性肺结节?这种结节会发展为肺癌吗?

孤立性肺结节(SPN)是肺内直径≤3厘米的类圆形实性病灶,这种结节呈现单一性、边界清楚、影像不透明的特点,北京航天总医院胸外科主任医师陈应泰介绍,早期肺癌经常以孤立性肺部结节为表现。虽然孤立性肺部结节包括很多良性疾病如炎性假瘤、错构瘤、结核球等,但在不同风险的人群中,肺癌的比例高达10%~60%。主要恶性疾病有肺腺癌、细支气管肺泡癌等,所以对于孤立性肺结节,早期检出、早期诊治至关重要。

江苏省肿瘤医院CT 室主任医师沈文荣说,根据临床对上千例的肺部孤立性结节观察发现,肺结节直径越大,恶性的可能性越大,肺部结节直径小于0.5厘米,恶性的可能性很小,大约在1%以内;0.5~1厘米时,恶性可能性为6%~28%;直径>2厘米的肺结节恶性概率达到64%~82%;直径>3厘米的肺结节,90%~95%为恶性。

此外,鉴别孤立性肺结节良恶性,还可与既往影像结果做对比,如果保持超过2年以上保持不变,多考虑为良性,如果发展较快,则考虑为恶性。

然而,在常规体检中,透视、胸部X光片均无法确切检出孤立性肺部结节,尤其是直径为1厘米左右的微小结节,必须使用CT。医生建议,低剂量薄层螺旋CT是肺部结节检出的最佳方式,比普通CT的辐射量低很多。

本文来源:

《健康时报 》2014-05-26第21版《肺内小结节:45岁起须重视》

(责任编辑:孙宝光)

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