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甲状腺微小癌不代表低危

2019-11-20 00:44:00来源:健康时报网|分享|扫描到手机

“甲状腺乳头状癌,为什么有的医生说需要切,可有的医生却说观察就可以了,到底要不要切呀?”近来不少患者为此苦恼。

据悉,甲状腺癌分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌四种,其中最常见的是甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌,这两种癌症占所有甲状腺癌的90%以上,且已经有了非常成熟的治疗措施。

四川大学华西医院甲状腺外科主任医师朱精强教授表示,“乳头状癌的争议本质是微小癌,即小于10 mm的肿瘤。体积再小,它的本质依然是癌。与其他肿瘤相比,分化型甲状腺癌的预后较好,生存时间较长,也就容易使人忽略甲状腺癌治疗的重要性。”

朱精强教授介绍,微小癌具有所有大于10mm肿瘤的特征,例如淋巴结转移、大脑转移、肺部浸润甚至导致死亡。因此,认为微小癌代表低危,对人体没有伤害,这是错误的。

对于业内产生争论的原因,朱精强表示,目前的医疗技术无法预测微小癌的发展方向,医生主要根据经验进行判断,由于不同的医生诊治过不同的患者,不同患者的微小癌情况也不尽相同,所以医生之间的经验存在差异,这也就是为什么业内存有争议。

具体到临床中,可以根据患者的病历,分析微小癌是否具有高危因素,而不是单纯地看大小。“在2016年,专家达成了对微小癌的共识,若直径小于5mm,且没有高危因素,就可以对其保持观察。”朱精强说道。

本文参考资料:

①《健康时报》2016-09-09《女人的甲状腺爱生事儿》

②《健康时报》2018-10-09《甲状腺微小癌不代表低危》

(责任编辑:郑新颖)

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