当前位置:首页 > 疾病 > 心脑血管 > 治疗信息 > 正文

胆固醇高别急!先调一个月饮食

2018-05-07 15:29:51来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:医生在第一次发现患者的血胆固醇升高时,不会立即开降胆固醇的药,而是要求患者注意低胆固醇饮食一个月,这是为何呢?

2018“胆固醇月”启动,据研究数据显示,中国冠心病死亡率增加,超七成归因于胆固醇异常。

北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇指出,中国心血管病死亡率的上升趋势,主要是由于胆固醇引起的缺血性心脏病死亡上升所致。不同人群对应低密度脂蛋白胆固醇的控制目标值是不一样的。高血压人群、糖尿病人群、冠心病和心梗患者、脑梗患者的目标值应当更低。中国人民解放军总医院内分泌科教授陆菊明强调,缺血性心血管疾病患者及其他高危人群,应每3-6个月测量1次血脂。40岁以上男性和绝经后女性,应每年进行血脂检测。20岁以上成年人,至少每5年测量1次血脂。一旦发现血脂异常,一定要及时就医。

在临床上,医生为何在第一次发现患者的血胆固醇升高时,不会立即开降胆固醇的药,而是要求患者注意低胆固醇饮食一个月后才定乾坤呢?法国全科医生、医学博士黄明解释,这是因为,此疾病分为内源性的和外源性的两种。

外源性的只要通过饮食调整就能控制住血胆固醇的升高。大家是否听过这样一句口头禅:“夜里的牛不吃草不肥。”人体是在夜间把糖转化成脂肪的。所以正常的饮食习惯应该是早上和中午各占五分之二的日能量,晚饭五分之一。一个月后如果血胆固醇有所下降,那就证明是外源性的高胆固醇症。继续注意饮食,无需服药。

内源性的是人体本身的胃肠道再吸收的异常引起的。需要服药把其降低到正常水平。正常人每天从胆道排出1800毫克的胆固醇,但个别患者因为出现异常“再吸收”的现象导致血胆固醇的升高,这种患者就算不吃含胆固醇的食物也起不了任何疗效。

在药物使用上,他汀类降血脂药用于内源性高胆固醇症。但若患者出现不良反应,比如最常见的小腿疼痛,这是横纹肌溶解的临床表现,这时就要及时中断治疗。使用他汀类药物有不良反应的患者,如果通过饮食控制后,血胆固醇还徘徊在正常值之上,则可以考虑使用血脂康进行降脂治疗。

要提醒患者注意的是,贝特类降血脂药主要是降甘油三酯(糖引起的),多用于糖尿病患者,它对降胆固醇(脂肪引起的)的作用有限。而他汀类降血脂药物对降甘油三酯也有限。所以在应用这两种降血脂药时,需要鉴别处方。

参考资料
①中新网:2018“胆固醇月”启动 专家:应高度重视胆固醇管理
②健康时报017年04月28日:胆固醇高先调一个月饮食

(责任编辑:郑帆影)

网友评论

  • 微信

    因专业而信赖

  • 微博

    微健康,随时随地不随意

  • 手机报

    轻松看健康

×

分享到微信朋友圈