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术后并非万事大吉 五百多家心脏康复中心等着病友们

2017-10-16 20:17:27来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:胡大一教授表示,当前,心脏康复得到了越来越多医院和医生的支持,我国的心脏康复中心已经从5年前的6家增加到现在的500多家。

著名心脏专家胡大一在第二十八届长城国际心脏病学会议上表示,当前,心脏康复得到了越来越多医院和医生的支持,我国的心脏康复中心已经从5年前的6家增加到现在的500多家。

心脏康复是指应用多种协同的,有目的的干预措施,使患者改善生活质量,回归正常社会生活,并预防心血管事件的发生。长春中医药大学附属医院孟晓萍教授介绍,做完支架后,很多患者不敢运动、不敢工作、抑郁焦虑,他们担心支架会掉下来,发生心梗、心绞痛等问题。

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对此,孟晓萍说,“抑郁、焦虑是冠心病发生、发展的独立危险因子,目前引起了医学界的高度重视。它与冠脉病变程度有相关性,病情越重的患者对疾病越担忧,这些担忧、恐惧会导致冠心病预后不良,影响心血管疾病的转归,增加心血管疾病的死亡率。我们必须积极面对,通过药物治疗以及人文关怀来帮助、安慰患者。”

北京大学首钢医院血管医学中心主任王宏宇为患者说了几个小窍门——

坐有坐样:放个小枕头来帮忙

对于术后不久的冠心病患者来说,看电视时要注意“坐姿端正”才行。作为康复训练的起点,怎么坐,是从康复第一天就要学会的。刚开始练时有个窍门,就是在背后放个依托的东西,比如枕头或被子,有条件的也可以将床抬高,虽然这样的能量消耗和躺着是相同的,但是心脏负荷却比躺着时要轻了不少。等到适应这种坐姿后,就可以慢慢练习不依赖依托的坐姿了。

站有站姿:胳膊可别高过心脏

坐要有坐样,站也得有站姿,站立和走路看着挺容易,但对需要康复的患者来说,学问也不小。直立性低血压是步行康复的第一个拦路虎,要克服它别逞强,不妨从床边开始练,累了或是感觉不对劲时赶紧上床,慢慢能站后,就可以在床边溜达了,刚开始时最好进行几次心电监护。要特别注意的是上肢高于心脏水平面的活动是一定要避免的,也就是胳膊不能高过心脏,比如有的患者自己举着输液瓶就上厕所了,这是很危险的。

躺着锻炼:捏捏气球玩玩皮筋

气球和皮筋是小朋友们喜欢的小玩具,其实这种小玩具对冠心病患者来说还能做康复呢。生命体征稳定,无并发症的患者在床上躺着时也别闲着了,做做床上康复运动吧。可以先从远端肢体的小关节活动开始,比如动动脚趾,动的时候要自然平稳的呼吸,别憋气和用力。等肢体自己运动没问题的时候,就可以借助工具了,比如捏捏气球和皮球或是拉皮筋等,或是学个徒手体操做做也不错。

便之有道:坐着排更保险

排便对每个人来说都意义重大,冠心病患者尤为重要,排便大事不仅关乎到体内代谢,姿势不对的话,还可以造成危险。

建议在患者的床边放个坐便器,当患者坐着排便时其心脏负荷和能量消耗均小于卧床排便,也较容易。很多家属为照顾患者,让其卧位排便,其实是不科学的,因为卧位排便时臀部位置提高,回心血量增加,心脏负荷增加,而且需要额外用力,对冠心病患者不利。蹲着排便或是排便时太用力也是要避免的,便秘的话,要在医生指导下用泻药。腹泻时也得留神,过分的肠道活动会诱发迷走神经反射,导致心律失常或心电不稳。(综合自新华网、健康时报)

(责任编辑:郑帆影)

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