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老人晕倒?扶错了很惊心!

2017-09-13 15:35:17来源: 健康时报|分享|扫描到手机
阅读提要:晕厥的病因多种多样,特别是老年人晕厥,同一患者可能有不同机制共同作用!

晕厥的病因多种多样,特别是老年人晕厥,同一患者可能有不同机制共同作用,无论是哪一种原因引起的晕厥,发生时的血压和心率等信息对于诊断相当重要,及时测量血压、心率,及时呼叫120就医是万全之策。

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广东省中医院心律失常诊疗中心主治医师张文昶表示,导致晕厥的原因有很多种,心源性晕厥,神经介导性晕厥,体位性低血压等等。而对于老年人来说,忽然晕倒主要有三种类型,每一种晕倒的处理方式都不尽相同。如果处理不当,就可能带来不良后果。因此,晕厥老人,正确的救援方式很重要。

体位性低血压性晕厥

不少老人或久病卧床的人,在从卧位或下蹲位突然站起时,会发生体位性低血压晕厥。其原因是体位的突然改变,腹部和头部的血液迅速向下肢流去,供应头部的血液相对减少,出现暂时性脑缺血,表现为眼前发黑,有金星闪闪,持续时间短暂。具体方法:对于没有高血压的患者,应摄入足够的盐和水,每天达到2~3升液体和10克氯化钠;睡眠时头部垫高10度。平常可多尝试下肢交叉和蹲坐。

心源性晕厥

这种情况是由于心脏功能异常,心排血量突然减少引起。这种晕厥多数发病突然,持续时间较长,病情也较凶险,一定要争分夺秒抢救。具体方法:家人一旦发现后,宜采用拳击胸前区或胸外心脏按压术,并迅速呼叫救护车。

排尿性晕厥

还有些晕厥发生在老人夜间起床排尿时,主要是突然起床和用力排尿后腹压急骤下降,以致上身血液回流腹腔,导致脑缺血而发生晕厥。具体方法:对于这类晕厥,建议老人夜间排尿时采取坐位,如站立小便时,应扶住物体,排便用力勿过大。

除此之外,神经介导的反射性晕厥还包括血管迷走性晕厥和颈动脉窦性晕厥。这一类的反射性晕厥的治疗主要以预防复发和相关损伤为主。具体方法:患者早期识别前驱症状,采取某些动作以终止晕厥发作(如仰卧位),避免饮用酒精。平常可以采用“物理”治疗,如双腿交叉、双手紧握、上肢紧绷等动作。

张文昶最后提醒,无论哪种晕厥,应该高度重视,先进行家庭紧急救护,然后就近就医。(本文首发自健康时报第1288期)

(责任编辑:郑帆影)

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