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中风康复发病48小时后开始

2015-07-09 21:42:51来源:广州日报|分享
阅读提要: 在发病48小时后、生命体征稳定、病情不再发展的情况下,康复治疗就可以开始介入。因为在脑中风后存活患者中,70%~80%留有不同程度的偏瘫、失语等功能障碍。然而,康复科专家认为,只要在早期进行规范的康复治疗,可使90%的存活患者重新步行和生活自理,可使30%的存活患者能从事一些较轻的工作。

广州医科大学附属第二医院康复科主任潘翠环教授提醒,要取得好的康复效果,要注意以下三点:首先,在发病48小时后,只要生命体征稳定、病情不再发展,就应在康复医师和治疗师的规范指导下,介入康复。在早期主要以物理因子治疗为主,如良肢位的摆放,患者床上卧位可分为仰卧位、患侧卧位及健侧卧位,需要针对不同体位,借助枕头、毛巾等为患者摆放适合的体位,正确的体位摆放可预防痉挛过早过强产生、关节挛缩、压疮及手部水肿等而影响运动及生活。只有恢复瘫痪肌力、恢复关节活动范围,抑制异常的运功模式出现,才能更好地恢复行走和生活功能。   第二,中风后的康复是一个循序渐进、持之以恒的过程,因此,一定要坚持,不能半途而废。

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第三,早期康复训练一定要在正规医院专业医生的指导下进行。偏瘫患者急性期的肢体功能康复绝对不是随意地活动一下胳膊或是拉拉腿,更不能急于求成地强化训练。在临床上收治有不少中风患者自行在家进行康复,出现肩关节半脱位、肩关节疼痛、肩手综合征等问题,后果非常严重。

潘翠环介绍,还有不少患者或家属误以为,发生脑中风得到救治后,康复治疗可以缓一缓,等患者从神经科出院之后再接受康复治疗也不迟。因此,有的患者拖到病后一个月,甚至两三个月后才进行康复治疗。“不少患者就是因为这种认识误区导致错过最好的康复时机。”她认为,康复治疗的时间开展得越早结局越好。无论发生哪种脑损伤,都应在发病48小时后、生命体征稳定、病情不再发展的情况下,就可开始介入规范的康复治疗。

(责任编辑:郑帆影)

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