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服帕金森药时间要正确

2014-12-25 09:03:29来源:健康时报|分享|扫描到手机
阅读提要:前段时间接诊了一位帕金森患者,这位患者说吃完药以后副作用特别大,难受极了,胃里直恶心,还吐,能不能换个药。我问他一般什么时间吃药,他说饭前吃。我说要解决你的问题不用换药,换个吃药的时间点就行了,改为进餐结束时用半杯水吞服。

患者听完很诧异,我跟他解释,他吃的药是泰舒达,这种药属于多巴受理激动剂,在刚服用时可能会有一些消化道不适的症状,就是他所说的恶心,吐。如果是饭后马上吃,就可以减轻胃肠道的反应。

其实这位患者出现的问题是一类普遍问题,也属于治疗中容易被忽视的盲点。

对于帕金森患者来说,膳食和药物有很大关系,但是相当多的病人不知道,有的医生开了药也没跟患者详细交待,就让患者直接回家吃去了。可是吃药的时间如果和日常饮食没有搭配好的话,不光会有这种胃肠反应,甚至还会影响药的吸收,严重影响疗效。

所以我在门诊上,经常问患者怎么吃药的。像左旋多巴类的药物,饭里的高蛋白会影响的药物吸收,是不可以和饭一起吃的,而像泰舒达这类多巴受体激动剂类的药物,为了减少消化道症状,需要饭后马上吃。

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在海军总医院看病的帕金森患者,我们全部做过心理评估,发现很多病人存在抑郁症、精神焦虑,强迫,失眠等心理问题,而且普遍是中度甚至是重度,这种心理问题对帕金森病人疾病的进展,疾病症状的改善有很大的影响。

帕金森病人是逐渐从一个正常的人,逐渐过度到一个完全失去了自理生活能力的人,这个过程造成的心理落差是非常大的。

他从开始完全自己能自理,到逐渐需要人家帮他做,到最后完全需要别人帮他,对病人心理打击是很大的,所以病人出现心理问题也很正常,除了病人本身的积极治疗和心理调整外,家庭关怀和社会关爱非常重要。(海军总医院神经外科副主任医师尹丰)

本文刊发于2014年12月25日第1181期《健康时报》第16版

(责任编辑:张斯文)

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