当前位置:首页 > 疾病 > 心脑血管 > 预防复发 > 正文

血压长期不降 排查肾动脉狭窄

2018-10-10 15:44:36来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:有的高血压持续服药后仍然不降,并伴有血肌酐升高,就要排查肾动脉狭窄。

(北京协和医院血管外科主任医师 雷楚祥 郑月宏有的高血压持续服药后仍然不降,并伴有血肌酐升高,就要排查肾动脉狭窄。

肾脏的血管有一个特殊装置,可以感受血液中某些成分的变化,当肾动脉狭窄时,肾脏便会通过内分泌调节,释放使血压升高的物质,促使血压升高。

这种内分泌调节其实是肾脏自我保护机制,却可能会造成难以控制的高血压,带来高血压相关的并发症。

而且,这种高血压也很难通过降压药物控制,也被称为顽固性高血压。

而肾动脉狭窄导致的另一严重后果就是血肌酐增多。当进入肾脏的血流减少,肾脏灌注不足带来肾功能损伤,因此过滤体内代谢废物的能力下降,血液中代谢废物——血肌酐也就增多。

肾动脉狭窄危害大:一方面肾功能受损,血液中代谢废物的积聚,不及时治疗,最终肾脏可能会萎缩衰竭,出现尿毒症。

另一方面,过高的血压加重心脏的负担、小血管的冲击,增加心脏衰竭、主动脉瘤、脑卒中等严重心血管疾病发生的风险。在临床中,及时的发现和治疗肾动脉狭窄是非常重要的。

目前诊断肾动脉狭窄的金标准是“经皮肾动脉造影术”。

肾动脉是供应两侧肾脏血液的重要血管通道,当肾动脉管腔变窄超过50%,便可诊断肾动脉狭窄。

造成肾动脉狭窄的原因很多,其中最常见的原因便是动脉粥样硬化。

肾动脉狭窄治疗方式包括外科和内科两种。

外科手术或血管腔内介入治疗适用于狭窄程度大于70%的患者。

狭窄程度较轻的患者,可根据造成狭窄的病因对症下药,缓解病情。

(责任编辑:吴茜茜)

网友评论

  • 微信

    因专业而信赖

  • 微博

    微健康,随时随地不随意

  • 手机报

    轻松看健康

×

分享到微信朋友圈