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这些情况,糖友最好去住院

2018-05-31 13:10:15来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:糖尿病一般情况下都是门诊治疗,但有些情况下还是要考虑住院治疗。

糖尿病需要饮食、运动、监测、药物及教育等综合治理,一般情况下都是门诊治疗,江苏省中西医结合医院内分泌科副主任医师郑仁东提醒,但有些情况下还是要考虑住院治疗。

糖尿病急性并发症患者:包括糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒及严重低血糖昏迷。这些急性并发症起病急、进展快、病死率高,对患者而言时间就是生命,若抢救不及时,往往有生命危险。

初次接受胰岛素治疗的患者:所有1型糖尿病患者和部分2型糖尿病患者,需要用胰岛素治疗。住院便于对患者进行全天候的血糖监测,有针对性地制订个体化的治疗方案。特别是初次采用胰岛素泵强化治疗的患者,一定要住院治疗。通过住院,患者可以学会自我血糖监测,掌握胰岛素注射技术,并学会根据血糖监测结果自行调整胰岛素用量,提高自我管理能力。

血糖忽高忽低或长期居高不下者:通过住院全面检查及严密监测,找出血糖居高不下的原因,调整治疗方案,对症下药。同时,医生可以科学指导患者合理安排饮食、运动及生活起居,消除导致血糖波动的各种诱因,使血糖得到平稳控制。

处于应激状态者:糖尿病患者在合并发热、重症呼吸道感染、肺结核、急性胆囊炎、尿路感染、急性心肌梗死或脑卒中等应激情况时,都应该住院治疗。糖尿病患者在手术前后(包括小手术)也应住院治疗,这有利于控制糖尿病和术后恢复。糖尿病患者妊娠期间或是妊娠糖尿病患者,如果血糖控制不好,同样应住院治疗。

有严重糖尿病慢性并发症者:合并有糖尿病肾病、眼底出血、痛性神经病、顽固性腹泻、足部坏疽及心血管病变等严重慢性并发症时,均应该住院治疗。目的是为了全面检查和了解病情,拟定治疗方案,便于观察疗效,提高治疗效果。

新确诊的1型糖尿病患者:新诊断的1型糖尿病患者,多在30岁以下,起病急,血糖高。住院目的是控制高血糖,消除症状,帮助患者掌握糖尿病基础知识,学会自我观察病情,掌握胰岛素注射技术。

糖尿病患者是否需要住院治疗,首先取决于自身的病情,当然,也不能不考虑糖尿病患者的经济状况。如果病情较轻,可以在门诊检查、院外治疗;症状严重、并发症多、病情复杂的患者,要听从医生的建议,住院系统观察和治疗。盲目自诊自医,往往因小失大,后果堪忧。

参考资料
①健康时报2017年08月04日:糖友何时需住院

(责任编辑:郑帆影)

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