长沙市中心医院内分泌科主任邵挥戈介绍,由于气候干燥、气温下降,糖尿病患者活动减少,下肢血运下降,加上糖尿病导致的周围神经病变和血管病变,患者对冷、热、痛感觉不灵敏,容易冻、烫伤。因此,糖尿病足病在秋冬季节的发病率大大提高。 糖尿病患者因周围神经病变,足部感觉不敏感。有数据统计,全球每30秒就有一条腿因糖尿病而截肢,并且一半以上的截肢患者5年内又进行了第二次截肢。
对于不得不截肢的患者,解放军总医院血管外科主任医师郭伟每次都是连连惋惜,因为临床上根据患者缺血症状轻重,糖尿病足会分为四个阶段,而截肢是最后的阶段。
郭伟主任尤其提示注意腿抽筋症状,这可能是血液持续的高糖状态,使血管管壁功能和结构异常改变,造成下肢供血不通畅,只是病情还在早期。不少老年人却觉得自己年龄大了或是缺钙,即便经常发生腿抽筋、下肢发凉、麻木也少有人来医院就诊。
随着下肢缺血症状逐渐加重,有的患者还会表现为间歇性跛行,即步行一段距离后出现下肢疼痛,被迫休息一会后疼痛可缓解,可继续行走,如此往复。 有的则出现 “静息痛”,就是在休息时下肢持续性疼痛,尤以夜间时明显,患者常常整晚抱膝而坐,疼痛难寐。出现了以上不适症状才来就诊的患者,往往已经错失了治疗的最 佳时期,面临截肢的风险就比较大。
因此,除了控制血糖,糖尿病患者还要定期进行血管超声检查,了解血管的通畅性,有助于早期发现病变血管。(综合自湖南日报、健康时报)
(责任编辑:郑帆影)
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