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老年糖友过度治疗易致夺命低血糖

2015-01-19 17:31:34来源:99健康网|分享
阅读提要:一项新的研究发现,老年糖尿病患者可能面临低血糖高风险,且在实际上被过度治疗。试图将用于年轻的、相对健康患者的药物用于老年人身上,会增加老年糖尿病患者的并发症风险。

就像金发姑娘和她的粥一样,糖尿病患者也需要他们的血糖“恰到好处”。可是,在某些情况下,伴有其它健康问题的老年人的糖尿病治疗可能过于严格的,这可能会导致血糖问题。

一项新的研究发现,老年糖尿病患者可能面临低血糖高风险,且在实际上被过度治疗。老年糖尿病患者经常伴随有肾脏疾病等健康问题。

根据美国老年医学协会:试图将用于年轻的、相对健康患者的药物用于老年人身上,以保持血糖平衡,会增加老年糖尿病患者的并发症风险。这项研究的作者说,医护人员应对老年糖尿病患者进行仔细评估,以确保他们不被过度治疗。

“这些脆弱的成年人不可能体验到高血糖控制的好处,反而有可能体验到治疗的危害,如出现低血糖等不良影响。”该研究的作者写道。

在这项研究中,康涅狄格州纽黑文市耶鲁大学医学院的Kasia J. Lipska(MD,MHS)和他的同事,研究了大约1200位糖尿病患者的数据来估计过度治疗的可能性。

糖尿病治疗的目标是保持患者的血糖的波动在较小范围内。高血糖和低血糖会增加肾病和失明等并发症的风险。

胰岛素和磺酰脲类药物可降低血糖,而这些药物会增加低血糖的风险。同时患有糖尿病和其他健康问题的人在血糖过低时可能会发病。

在这项研究中差不多62%的患者血糖水平低于推荐水平。研究中略超一半的患者正在接受胰岛素或磺酰脲类药物的治疗。

Lipska博士及其团队估计,在美国,至少有一百万的老年糖尿病患者被过度治疗,这可能会增加低血糖的风险。

此研究结果于1月12日发表在《JAMA Internal Medicine》。

该研究由佩珀中心年度前瞻计划奖、美国国家衰老研究所、美国衰老研究联盟和美国国立卫生研究院等机构提供资金。

Lipska博士和研究报告作者Joseph S. Ross博士获得来自美国联邦医疗保险和医疗补助计划的支持,还获得了其他书籍临床试验数据收集组织的支持。(实习编译黄欢 审校黄志伟)

(责任编辑:赵瑞)

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