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糖友易患胆结石

2018-10-12 16:13:45来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:糖尿病患者患上胆结石,要明显高于非糖尿病患者。但是,目前,糖尿病引起胆囊结石的机制还不明确,医学界认为很可能与两大因素有关。

(上海中医药大学附属龙华医院普外科主任医师 顾宏刚糖尿病患者患上胆结石,要明显高于非糖尿病患者。但是,目前,糖尿病引起胆囊结石的机制还不明确,医学界认为很可能与两大因素有关。

第一,糖尿病患者由于胰岛素分泌不足和(或)作用缺陷,不能有效地抑制脂肪分解,Ⅱ型糖尿病患者又常常合并有肥胖、血脂紊乱和高胰岛素血症,结果造成肝内合成的胆固醇增加,胆汁中的胆固醇相应增加,与胆汁酸与磷脂含量比例失调,胆固醇于是结晶析出,形成结石。

第二,内脏自主神经功能紊乱。内脏自主神经功能对于进食后胆囊的正常收缩排出胆汁十分重要,内脏自主神经功能紊乱后胆囊运动功能障碍,胆囊大而松弛空虚,排空延迟,胆汁淤积,形成结石。

糖友在预防结石上,除了按时合理早餐、规律三餐、多进食高纤维饮食并减少高热量食物的摄入以及适当运动外,还应注意控制血糖在正常或理想范围内,正常的血糖是预防胆结石发生的关键因素;积极纠正血脂异常,必要时服用降血脂药物。

此外,也需低脂饮食,防止血脂紊乱、胆石形成;定期检查,尤其是糖尿病病程长、血糖控制不良及高龄糖尿病患者要特别警惕胆结石的存在,最少每年做一次肝胆B超,以早期发现和治疗胆结石。

(责任编辑:吴茜茜)

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