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肿瘤专家秘籍大公开:治肿瘤记住1234561

2017-06-16 11:19:46来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:“1个目标”、“2大手段”、“3个阶段”、“4个相信”、“5大武器”、“6大原则”、“一体化治疗”!看完你就知道了!

作者简介:陈小兵,河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任

擅长:主要研究方向为胃肠癌、肺癌的个体化药物治疗与复发转移防治

出诊时间:周四下午

明确“1个目标”

那就是一定要努力活下来、活得好。因为只有活下来才是硬道理,俗话说得好“留得青山在不愁没柴烧”。

坚持“2大手段”

第一个手段是医生的治疗手段,得了肿瘤找对医生很重要,尤其是第一个医生(首诊首治医生),也不妨多走几个门诊听听不同医生的建议,再决定治疗方案;第二个手段是患者的自我康复手段(合理饮食、适量运动、戒烟戒酒、心态平衡、充足睡眠),要坚决与自己不良的生活习惯说再见。

走好“3个阶段”

第一阶段,尽可能地杀灭肿瘤,以攻(手术、放疗、化疗等)为主;第二阶段,使自己尽可能的恢复体力,特别是重建自身免疫和造血功能,攻补兼施;第三阶段,视情况再进行后续强化治疗。

坚持“4个相信”

相信科学,诊疗决策制定要科学化、规范化;相信医生,具体方案实施要个体化、人性化;相信自己,自我抗癌能量的释放要最大化、长期化;相信家人,病情交流沟通要透明化。

运用好“5大武器”

这5大武器主要是指手术、放疗、化疗、靶向或免疫治疗、中医药治疗等主要方法,这五大手段就像奥运五环一样,环环相扣。在治疗中,这五个手段常常联合使用。

注意“6大原则”:

原则一,局部与全身并重原则。若肿瘤发现的早,其治疗应以处理局部肿瘤为主,治疗多采用手术、放疗等,同时兼顾全身治疗;相反,若肿瘤发现的晚,失去手术根治的机会,其治疗应以全身治疗为主时,同时辅以局部治疗,往往能收到事半功倍的效果。

原则二,分期治疗原则。肿瘤分期不同,治疗方法也不同。以非小细胞肺癌为例:1、2期患者采用手术治疗,术后辅以化疗;3A期患者采用以手术为主的综合治疗,术前术后辅以化放疗;3B期、4期患者采用化疗、靶向治疗、免疫治疗为主的全身治疗。

原则三,个体化治疗原则。根据病人预期寿命、治疗耐受性、肿瘤异质性、基因检测结果等,为每一位患者“量体裁衣”制定最适合的治疗方案。以晚期胃肠癌为例,个体化治疗离不开基因检测,胃癌需检测HER-2表达,结直肠癌需检测K-ras、B-raf等基因。

原则四,生存率与生活质量并重原则。病人的预期寿命是否因治疗而延长?生活质量是否得到改善?从治疗开始就要坚持两手抓,一手抓“减瘤”(肿瘤治疗),一手抓“减症”(症状缓解),把镇痛、营养支持等姑息治疗融入抗肿瘤治疗的全程。

原则五,成本与效果并重原则。条条道路通罗马,有时候肿瘤的治疗路径并非一条。以局部晚期食管癌为例,临床上有多种治疗模式,如果临床效果基本一样的话,那么首选的是经济费用最低、患者生存时间和生活质量等受益最大的方案。

原则六,中西医结合并重原则。我国中医药源远流长,其中中药最大的长处就是在协助癌症患者身体康复上有一定疗效。如果中医运用得当,对巩固和加强肿瘤治疗效果,延长患者的生命时间、提高患者生存质量,都有一定益处。

“一体化治疗”

我国在逐步进入老龄化社会。据统计,60%的癌症发生在65岁以上的老年人身上,而且,老年肿瘤患者易并发心脑血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺病等多种疾病。相对于单纯肿瘤患者,合并基础疾病老年肿瘤患者更为复杂。不仅需要肿瘤专家,还需要心血管病学、神经内科学等多方面的专科医生,进行多学科的综合治疗。

(责任编辑:吴茜茜)

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