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治肺癌关键还是要赶早

2016-12-12 16:50:15来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:5毫米以下结节可暂时观察 早期发现,经过规范化的外科治疗和综合治疗,肺癌患者5年生存率可达50%以上,其中早期肺癌患者的5年生存率可以达到70%~90%。

受访专家:陈军,天津医科大学总医院肺部肿瘤外科主任

擅长:专业从事肺部及纵膈肿瘤的以外科治疗为主的个体化综合治疗

出诊时间:周一上午、周四下午

(健康时报记者 吴雨婷5毫米以下结节可暂时观察 早期发现,经过规范化的外科治疗和综合治疗,肺癌患者5年生存率可达50%以上,其中早期肺癌患者的5年生存率可以达到70%~90%。

“目前,低剂量螺旋CT是检出率最高也是应用最广泛的肺癌筛查方式,而且它能够发现位于解剖学死角或胸片检查中因组织结构重叠等原因造成的病灶,甚至能够发现小至3毫米的微小结节。”天津医科大学总医院肺部肿瘤外科主任陈军介绍说。

当然,也有一些新的筛查技术,例如检查血清血中的肿瘤标志物,不过其有效性尚未得到学界公认,多数情况下也是和低剂量螺旋CT一起使用。

如果在检查中发现了肺部小结节,也不用过于紧张。有些情况下,医生会建议暂时观察,其实就是观察在某段时间范围内病灶是否有进一步发展。

陈军教授提醒,5毫米以下的结节可以暂时观察,一年之后再次进行CT检查,对比其差异。5~8毫米的结节则需要半年做一次检查,如果没有进一步发展,此后坚持每年检查即可。临床上高度关注的一般是8毫米之上的结节。

微创手术可解决七成早期肺癌

目前,早期肺癌治疗的主要方式就是手术。微创胸腔镜在肺癌手术中的应用已经非常广泛,相较传统的开胸手术,对患者造成的创伤更小,患者恢复更快。并且,70%~80%的早期肺癌都可以采用微创手术解决。

中晚期患者除手术治疗外,也要结合化疗及放疗。以目前的技术来看,中期患者五年生存率能达到40%~50%,晚期患者则只有20%上下。

肺癌早期的症状非常不明显,甚至没有症状,这也为早诊增加了难度。但早诊的确是提高肺癌五年生存率的最关键因素,要想预防肺癌,就要做到每年定期筛查。陈军教授建议,年龄在45岁以上、长期吸烟超过30年、有肿瘤家族史、有职业暴露史等高危人群,应每年进行一次低剂量螺旋CT检查。

(责任编辑:吴茜茜)

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