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50岁李咏因癌去世!请务必把好防癌第一关

2018-10-29 12:18:02来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:著名主持人李咏不幸因癌去世,享年50岁。这给我们敲了警钟。为防止癌症袭击,除了日常要改变不良生活方式外,也要注重防癌体检,这是防癌的第一道关口。

专家简介

张    凯,中国医学科学院肿瘤医院防癌科副主任

郭跃武,上海市第六人民医院肿瘤科副主任医师

今天(29日)上午,著名主持人李咏妻子哈文在其微博发布消息称丈夫李咏因病去世,她写道“在美国,经过17个月的抗癌治疗,2018年10月25日凌晨5点20分,永失我爱。”

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消息一出,网友纷纷表示:“不敢相信!”、“一定是做梦!”“一定要注意身体啊!”……

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这给我们敲了警钟。为防止癌症袭击,除了日常要改变不良生活方式外,也要注重防癌体检,这是防癌的第一道关口。世界卫生组织癌症委员会曾明确指出,2/3的癌症可以预防和治愈。防癌体检目的在于提高早诊率,但需私人订制,根据自身情况重点筛查。

很多人会觉得,我每年都按时做常规体检。但常规体检的结果不能替代防癌体检,因为两者侧重点不同,防癌体检是一种更专业的体检方式,而且不同的肿瘤检查方法也不一样。比如,实质性脏器肿瘤,需进行影像学检查;空腔脏器需内镜检查;体表肿瘤需触诊或超声检查等。除常规检查外,防癌体检还必须配合专业的检查手段。

人群:五类人要做防癌体检

1.吸烟人群。吸烟是一个重要的高危因素,吸烟≥30包年的当前吸烟者,和戒烟≤15年的已戒烟者,每年接受一次体检筛查,另外肺部慢性疾病患者和职业接触者。

2.40岁以上有家族史、生育较少或未育的、行经时间较长的女性,需要接受体检。

3.50岁以上、爱饮酒、吃肉的男性或有家族史人群,是结直肠癌的高危人群。

4.有胃癌家族史、不良饮食习惯以及长期左上腹不适,都是胃癌的高危人群。

5.乙肝病毒携带者是肝癌的好发人群,需要进行规律体检。

检查:防癌体检查什么?

B超:筛查肝、胆、脾、胰、肾、膀胱、前列腺、子宫等肿瘤。

颈部物理检查、甲状腺彩超:筛查耳、鼻、喉、甲状腺、腮腺、口腔肿瘤。

外科检查:筛查直肠肿瘤、前列腺肿瘤。

胸部透视:筛查纵隔、肺部肿瘤。

隐血珠检查:初筛查胃、食道肿瘤。

妇科三合诊检查+细胞学涂片:筛查子宫体、子宫颈、卵巢肿瘤。

血液肿瘤标志物检测:肝癌、胰腺肿瘤、小细胞肺癌、妇科肿瘤、前列腺肿瘤检测等。

个性:防癌体检不都是一个样

有肿瘤家族史——带上亲属的病理报告

如有肿瘤家族史,就诊时最好提供亲属的病理报告,以便医生为其提供肿瘤风险咨询服务,必要时还可进行遗传学试验,以得出肿瘤易感性风险评估。比如,有遗传性结直肠癌家族史的人,应早进行相关遗传学试验,以明确是否伴随特定的基因突变,同时每年还要做1次肠镜检查,一旦发现息肉或是腺瘤应尽早进行手术。

有不良生活习惯 ——分情况针对性检查

防癌体检中,最好针对不良的生活习惯来安排体检项目,如长期吸烟者,每年至少进行1次胸部X线检查,如发现可疑占位病灶应进行胸部CT和纤维支气管镜检查。长期酗酒者,至少半年进行1次腹部超声;药物滥用者,比如长期服用雌激素的女性重点要排查乳腺。

从事特殊职业——告知医生从业时间

体检时还要明确告诉医生自己的工作、居住环境中是否长期接触到污染物,以便医生进行分析排查后安排针对性体检。比如,长期接触煤、焦油易诱发皮肤癌;接触苯可诱发急性白血病;接触氯乙烯易诱发肝脏肿瘤等,如果经常接触以上物质,在体检中要告诉医生接触的方式、时间的长短,以便医生有重点、有针对进行筛查。


参考资料
健康时报2011-06-1《防癌体检不都是一个样》
健康时报2018-02-06《什么人要做防癌体检?具体说来有六大类人》
健康时报2015-11-30 《癌症:防癌体检到底怎么做》

(责任编辑:吴茜茜)

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