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选择肿瘤体检“菜单” 根据个人需求做“加减法”

2018-06-17 09:54:00来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:肿瘤的发生具有遗传的内因和外界的诱因两部分组成。这就给我们普通人选择“癌体检”项目提供了向导和思路,所以,在选择体检“菜单”上,就可以根据个人需求做一些“加减法”。

(复旦大学附属肿瘤医院副院长 叶定伟)肿瘤的发生具有遗传的内因和外界的诱因两部分组成。这就给我们普通人选择“癌体检”项目提供了向导和思路,所以,在选择体检“菜单”上,就可以根据个人需求做一些“加减法”。

做加法,首先筛查那些家族性遗传肿瘤。在肿瘤发生的高危因素中,直系家族遗传是重要致病因素,特别在乳腺癌、大肠癌中尤为突出。因此,我们建议,女性特别是那些月经初潮早于12岁、绝经期大于55岁的民众,应该坚持在体检项目中加上乳腺体格检查和影像检查(B超或钼靶);而那些有大肠癌家族史的患者,年龄大于40岁之后应该每年坚持做一次肠镜,及时发现息肉等癌前病变,第一时间把它消灭在萌芽里。

在筛查项目中,面对那些有较强特异性的肿瘤标志物,大家在选择时也应因人而异。对于那些有卵巢癌家族史的妇女,应该勾选CA125、有消化道肿瘤家族史的大众则应选择CA199、50岁以上的中老年男性需勾选一个PSA,以筛查前列腺肿瘤。

需要指出的是,临床中肿瘤标志物不是确定癌症与否的“金标准”,但一定是重要参考。一旦指标超出正常范围较大数值,民众可根据相关提示,再做进一步筛查,提高首次筛查的经济效益和获益效率。

再者筛查那些生活饮食习惯导致的癌症。肿瘤的发生有着内因驱动,更有外因的诱导。不良的生活饮食习惯是诸多肿瘤的“罪魁祸首”。众所周知,吸烟易致肺癌;大鱼大肉易致胰腺癌、肠癌;过烫饮食易致食道癌;幽梦螺旋杆菌易发生胃癌。这些有着明显外界诱因的肿瘤,都给民众选择对应的筛查项目提供了重要参考。民众可根据上述情况,和体检医生沟通后,有选择性地进行低剂量螺旋CT及肠胃镜等检查。

体检项目的“加减法”需要综合家族遗传、外界诱因、肿瘤疾病发生谱等多因素综合考虑,民众可根据自身情况,在体检医师的指导下,完成这种健康体检“数学题”,用较小的经济成本,筛查出那些潜在的癌症“蛛丝马迹”。

(责任编辑:吴茜茜)

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