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肺部阴影未必是癌!别紧张

2017-12-11 10:30:00来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:在体检中,胸片是必不可少的。有患者拿到体检报告,胸部X线报告的一句表述吓得不轻:“肺部阴影(小结节)”。很多人担心“莫非得了肺癌?”

受访专家:王东林,重庆市肿瘤医院肿瘤内科主任,重庆市肿瘤医疗质控中心副主任;擅长:恶性肿瘤的化疗及肿瘤的分子靶向治疗,尤其是在肠癌、肺癌、胃癌等恶性肿瘤的诊治方面有较深的造诣;出诊时间:周一全天、周四上午(特需)

(健康时报驻重庆市肿瘤医院特约记者 程风敏 熊志翔)在体检中,胸片是必不可少的。有患者拿到体检报告,胸部X线报告的一句表述吓得不轻:“肺部阴影(小结节)”。很多人担心“莫非得了肺癌?”

重庆市肿瘤医院肿瘤内科主任王东林指出,影像学上存在同病异影和异病同影的现象。肺部阴影通常指在X线胸片、胸部CT等检查中发现的高密度影,最常见的是结节和肿块。肺部阴影提示肺部可能有问题,但判定为肺癌却为时过早。很多病在胸片上都可能有肺部阴影,关键是要鉴别清楚。

除了肺癌外,肺炎、肺结核、肺曲霉菌病等也会让肺部照出阴影,但后者都属于良性疾病。此外,一些大血管和肺部解剖结构的变异也会表现为阴影,这些与肿瘤相比,性质可就差远了。

因此,如果发现阴影,既要高度重视,又不必盲目陷入肺癌恐慌。王东林主任建议,对于发现肺部阴影的患者,应及时去肿瘤科或呼吸科检查,再由医生来判定和确定正确的治疗方案。

查出肺部微小结节(直径0.5cm以下),有时会比较难以判断,大多数情况下,医生都会建议动态观察,如果复查时病灶增大了,通过穿刺活检等诊断方法考虑肺癌的可能了,才进行手术切除。

但此时患者心理压力很大,担心因为等待导致延误病情。其实,即使手术,在术中要摸到这个小结节的难度也很大。以往为了能确定切除病灶,多数会切除大部分肺叶甚至整个肺叶,对于患者来说,身体损伤较大。因此动态观察是一个比较合适的选择。

(责任编辑:吴茜茜)

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