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肺癌为癌症“头号杀手”

2015-04-15 13:12:42来源:湖南日报|分享
阅读提要:肺癌发病率居恶性肿瘤榜首,死亡率位列第一。更严峻的现实是,因为症状不明显,超过一半以上的患者确诊时已是中晚期。

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肺癌发病率居恶性肿瘤榜首,死亡率位列第一。更严峻的现实是,因为症状不明显,超过一半以上的患者确诊时已是中晚期——

癌症“头号杀手”,为何难觅踪迹

4月15日至21日是全国肿瘤防治宣传周,今年的主题为“科学抗癌,关爱生命”,副主题为“抗击癌症,从了解开始”。

4月14日,记者从湖南省肿瘤医院了解到,目前湖南肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位。

有数据显示,如果肺癌在早期发现和有效治疗后,5年生存率可达80%。但遗憾的是,我国目前肺癌患者5年生存率不足15%,超过一半以上的肺癌患者确诊时已属于中晚期,失去了治疗的最佳时机。

年轻化、女性化趋势明显

“10年以前,肺癌的患病年龄多为50至60岁以上,但现在临床观察发现,四五十岁的肺癌患者比过去明显增多。”湖南省肿瘤医院胸部内二科主任医师邬麟介绍,45岁以下的患者占10%左右,而且不抽烟的女性肺癌患者也越来越多。

邬麟认为,环境、个人生活方式和遗传基因,3者共同决定了患癌风险。例如吸烟,是已被公认的引起肺癌的首位致癌因素。有数据表明,吸烟人群的肺癌发病率比不吸烟者高10多倍,非吸烟者吸入二手烟(被动吸烟)也会增加患肺癌风险。

据估算,目前我国每年新增约300万肺癌患者,占全球肺癌新增患者的三分之一。“如果不加大控烟力度,这一数据还将快速增长。”邬麟对此忧心忡忡。

“此外,大气污染、雾霾天气等环境因素,室内空气污染,包括装修、家具污染以及烹饪油烟污染,也是致癌的高危因素。”邬麟介绍,最近几年,发现了越来越多的没有吸烟史的肺癌患者,特别是女性患者,可能与上述原因有一定关系。另外,长期心理压力过大,缺乏锻炼,一些肺部慢性疾病患者,经常接触粉尘、煤烟的职业工人,患肺癌的风险也比一般人群更高。

早期症状不明显,常规体检难发现

“大部分癌症都容易被忽视,一是症状不明显,再者它和一些良性疾病的症状相似,不易辨别。”湖南省抗癌协会秘书长罗以教授介绍,一些慢性支气管炎、肺结核、肺炎等肺部慢性疾病患者,久治不愈可能演变成肺癌。

“肺癌在早期基本没什么特别的症状。一些肿瘤长在肺部边缘的患者,早期甚至无任何不适。”邬麟介绍,肺癌的临床表现比较复杂,症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚,取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症,以及患者的反应程度和耐受性的差异。

正是由于早期症状隐匿,大多数肺癌患者失去了治疗的最佳时机。湖南省肿瘤医院提供的数据表明,约70%至80%的患者确诊时已属于中晚期。专家介绍,大部分患者都是出现了肺外的病变,例如腰痛、骨折、声音嘶哑等症状,查来查去,最后才发现是肺癌发生了转移。

如长期咳嗽、痰中带血、低热、胸痛、胸闷、发热、消瘦等症状,不要轻易忽略。有些患者则表现为关节疼痛,如果按关节炎治疗效果不见好转的情况下,应考虑肿瘤。还有些患者的手指会变粗,也应考虑有肿瘤风险。

“总之,身体出现一些不适最好到医院诊断,不要自我医治,以免忽视了癌症发出的‘信号’。”罗以提醒说,要想尽早发现肺癌,最有效的办法就是体检。

据了解,目前常规体检中对肺部的检查多为X线胸片。但它对肺癌的早期发现却能力有限。“有些肿瘤被心脏等其他位置挡住了,X线胸片就不一定能发现了。”专家介绍,低剂量螺旋CT检查已成为目前肺癌筛查和早期诊断最常用的临床工具,与胸片相比,它可以提高检出率。

专家建议,健康人群应该在45岁时做一次低剂量螺旋CT,及时排查肺癌;重度吸烟等高危人群,应每年做一次低剂量螺旋CT;如果出现长期不能治愈的咳嗽、痰中带血等症状,应尽快做CT检查,以便早发现、早治疗。(段涵敏 彭萍 彭璐)

(责任编辑:吴茜茜)

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