当前位置:首页 > 活动 > 活动回顾 > 正文

怎样为患者做治疗选择?心血管医生有话说!

2018-04-11 11:07:38来源:健康时报网|分享|扫描到手机
活动背景:3月23日,由人民日报社《健康时报》主办、雅培公司协办的“师说心语”之“左主干的抉择”活动在苏州举行,国内优秀的心血管医生们讲述了自己面对病人的技术抉择。

左主干病变是冠心病中最凶险的病变,以往只能选择冠脉搭桥术。随着器械和技术进步,左主干已不是心脏介入的禁区。怎样选择最优治疗方法?

活动背景:3月23日,由人民日报社《健康时报》主办、雅培公司协办的“师说心语”之“左主干的抉择”活动在苏州举行,国内优秀的心血管医生们讲述了自己面对病人的技术抉择。

\
活动现场,中国医学科学院阜外医院高润霖院士发言

心内心外医生要联合行动

“心内科医生和心外科医生是同一个战壕的战友,共同选择出对患者更有利的方式。”作为顶尖的心外科医生,中国医学科学院阜外医院心外科主任医师王小啟教授指出,对于糖尿病合并左主干病变或更复杂的病例来说,冠状动脉搭桥术的结果优于支架,但对于低风险患者而言,支架是相对推荐的。

目前阜外医院的杂交手术,结合了传统的心脏搭桥和支架术,创伤小、恢复快、效果好,开拓血运重建新领域。

“介入手术创伤小,无需体外循环,对很多心脏外科手术高风险的患者,心内医生能给予更恰当的解决方式,对患者而言,大有裨益。”

改善患者生活质量才是最终目的

一位左主干病变合并腹主动脉瘤患者,12年前接受了心脏和腹主动脉介入术,如今80多岁高龄依然身体硬朗。

提到这个病例,广东省人民医院心血管内科主任医师罗建方教授充满自豪。当时欧美和中国的指南,都不推荐左主干做介入治疗。但患者是健身爱好者,坚决拒绝开胸手术。经过周全考虑,罗建方教授大胆决定:心脏和腹主动脉都做介入治疗!最终手术非常成功,且只在腹股沟留下了小小的疤痕。

与冠脉搭桥术相比,介入治疗的患者生活质量更高。去年10月,美国经导管心血管治疗学术会议上公布的一项研究显示,与传统开胸手术相比,采用微创介入第二代药物洗脱支架XIENCE治疗左主干病变的患者,不仅三年内长期临床预后结果相似,且早期生活质量恢复更快。

“在这个患者身上,我深刻体会到,医生不能仅仅把手术即刻成功作为最终目标。更要从改善患者的生活质量出发,进行全方位、更细致的考虑。”罗建方教授指出。

跟患者沟通是一项重要工作

去年8月底,哈尔滨医科大学附属第二医院心内科主任医师侯静波教授团队接诊了一名突发急性心梗患者,先后通过造影和OCT腔内影像学检查出右冠堵塞和左主干病变。

患者是一位39岁帅气的中年男性,认为“装了支架就废了”、“要吃一辈子的药”,坚决不装支架。两波医护人员轮番沟通,但起效甚微,于是,侯静波教授“压轴”出场。

“影像检查出如此凶险的左主干病变,下一次发病,可能就来不及送到医院了。”“只要你以后有什么情况,可以随时到医院来找我。”正是侯静波教授这番掏心掏肺的敞亮话,让患者及家属最终同意安装支架。

在侯静波教授看来,跟患者沟通是一项重要工作。“用患者听得懂的方式解释专业医学内容;其次,要真正为患者考虑,给出治疗建议。”

中国医学科学院阜外医院徐波教授在致辞中表示,医生不仅要救治患者,更要帮助他们过上健康美好的生活。

“要为患者做出最优选择,医者仁心不是一句空话。”本次活动主席、中国医学科学院阜外医院高润霖院士评价道,三位专家的抉择都体现了医学人文的情怀。医生要把病人的痛苦当做自己的痛苦,站在病人的角度考虑,帮病人做出完美的抉择。

相关阅读:“师说心语”活动,得到了全球领先的医疗保健公司雅培的鼎力支持。活动当日,雅培心血管业务全球高级副总裁Chuck Brynelsen先生,研发副总裁Attoinette Nosbosh女士,亚太区副总裁Harvinder Singh先生,副总裁、中国大陆及香港地区总经理谭敏杰先生等也莅临现场。雅培希望通过人文现场秀的形式,让更多的优秀医生分享从业心得,增进医患的相互理解,帮助更多患者过上健康美好的生活。

(责任编辑:庄源)

网友评论

  • 微信

    因专业而信赖

  • 微博

    微健康,随时随地不随意

  • 手机报

    轻松看健康

×

分享到微信朋友圈