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享受顺产的快乐

2017-02-23 09:27:46来源:健康时报网|分享|扫描到手机
活动背景:近日,由北京大学人民医院、健康时报联合主办的“自然分娩”健康大讲堂在北京大学人民医院举办。

  活动背景:近日,由北京大学人民医院、健康时报联合主办的“自然分娩”健康大讲堂在北京大学人民医院举办。

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孙敏为孕妇答疑

主讲人:孙敏,北大人民医院产科护士长

(健康时报记者 吴雨婷文/图)十月怀胎,一朝分娩。虽说分娩只用了“一朝”,但这里的学问可是太多了。

什么时候快生了?什么时候去医院合适?真的像电视剧演的一样满头大汗泪如雨下吗?这些问题都交给北京大学人民医院在产房呆了31年的孙敏护士长。

  破水后应立即入院

“快生了快生了!”只见准妈妈才喊了一声疼,血就从大腿根处留出来,羊水说破就破了。这是影视剧中最常见的孕妇生产情节。没错,孩子快生了,妈妈是会有感觉的。但并不是说生就生,像解小便那么简单。

“现场怀二胎的妈妈,你们在一胎时生产时间在十个小时以下的有哪些?”孙敏护士长在讲座刚开始做起了调查。100多人的课堂,举手的寥寥无几,只有两个人。原来,生产是件费时间的事,特别是头胎生产。

据孙敏介绍,准妈妈在分娩前会有正常的子宫收缩现象,伴随着明显的疼痛感,并且收缩从不规律到规律、越来越频繁,这些都是正常现象,不必过于紧张。正常情况下,也不会像影视作品里有那么多的血流下来,一般在临产前2~3天就开始有少量的血性分泌物出现,都属于正常现象。当然,如果出血量很大,就一定要马上送到医院待产,以确保准妈妈和孩子的安全。

那什么时候是一定要去医院的呢?胎膜破裂之后,也就是我们俗话说的“羊水破了”。胎膜破裂的典型症状是有羊水自阴道流出,而且在活动后显得更明显。有的准妈妈会有疑惑,怎么区分到底是小便还是羊水呢?孙敏解释,“我们有尿意是受大脑控制的,但羊水会不自觉就出来,可以靠意识来判断。”破膜后尽管羊水流出,但只要宝宝来自胎盘的血液供应良好,就不会发生缺氧,当然也不会发生缺水了。如果胎头尚未入盆,破水后一定要绝对卧床,避免脐带脱垂,尽早到医院就诊。

产前,子宫收缩也逐渐由不规律变为规律收缩,就像一个波浪接着一个波浪一样,间隔时间也越来越短。从规律的子宫收缩开始,大概保持在4、5分钟有一次明显的收缩,准妈妈也就正式进入了第一产程。

  第一产程不忘积蓄能量

自然分娩一般分为四个产程,从规律的子宫收缩到宫口开大至10厘米左右即为第一产程,这也是时间最长、产妇最痛苦的一个时间。初产妇第一产程一般需要12~16小时,体力和精力的消耗都相当大,虽然痛苦,但这个时间也是最宝贵的。

接下来的第二产程是胎儿娩出期,一般初产妇需要l~2小时,只有产妇有足够的能量才能将胎儿自然娩出。因此,产妇千万不能认为只要靠医生助产就行,必须多休息、多喝水,还得多进食,多变换体位,为第二产程积蓄能量。

此时的首选是巧克力。众所周知,巧克力富含大量优质糖类,营养丰富,而且能够在短时间内被人体吸收,产生大量热量供人体消耗。孙敏介绍,也可以吃一些细软食物和流质食物,以淀粉类食品为主,也可喝糖开水,保证体力和精力。但值得提醒的是,蛋白质脂肪类食物在胃里停留时间长,在分娩时容易导致胃不适,甚至呕吐,所以建议在这个时间尽量不食用。

产妇可以还利用一些体位的变化来加速产程,上身直立位、坐姿、墩子、柜子以及左右侧卧位都可以。

通常,胎儿娩出后半小时内,胎盘也就会成功娩出,之后主要再进行两个小时的产后观察即可结束四大产程。

  顺产后24小时即可出院

今年一月,演员angelababy在香港产下宝宝,产后第三天,黄晓明就携妻儿出院,而且新妈妈状态非常好,行走自如,惊呆一众网友。明星生孩子就这么简单?

分娩的过程确实消耗了非常大的体力,产妇需要抓紧时间休息并且及时补充营养,但这并不意味着产妇要在医院休息很久才能出院。临床上,医生和护士会鼓励顺产的产妇产后六个小时开始下床活动,在病房里或者走廊里简单走几趟都不是难事。

当然,产后出院一定是经过医生充分的安全评估的。产后24小时内是发生大出血的风险期。如果出血不多,产妇恢复良好,没有相关的并发症,就可以回家休息。

因此,孙敏特意提醒产妇,入院时也不必大包小包过于紧张,只需携带2~3天的个人卫生用品及入院所需证件即可。

“自然分娩是一个痛并快乐的过程,特别是在产房看着自己辛苦生下的孩子。”据孙敏介绍,很多产妇看到孩子的时候都会不自觉地落泪,因此她建议孕妈妈们轻松上阵,享受孩子的到来。

专家提示

自我调节:

宫缩间歇时多活动、勤排尿,宫缩时采用最舒服的姿势

保持上身直立位,使胎头有效地压迫在宫颈上,扩张宫口,加速产程进展

客服焦虑、恐惧,保持愉悦心情

采取多种放松方法:

利用自我暗示法:宫口开大,胎儿下降。想象拥抱、爱、冲浪等转移注意力,尽量不去想宫缩疼痛。

陪产中的丈夫:

最重要的是给予妻子精神和情感上的支持

不断提醒妻子使用在孕期学过的放松技巧

帮助妻子按摩腰背部,增加舒适感

提醒妻子多饮水、多进食、勤排便,帮她擦擦汗

多说些鼓励和赞扬妻子的话,让她有信心坚持到底

科室介绍:

北京大学人民医院妇产科于1942年由著名妇产科专家林巧稚教授创建,目前是国家卫计委临床重点专科。产科门诊量近10万例次,年分娩总数近3000例,是北京市产前诊断中心、高危孕产妇转会诊中心,在妊娠合并血液系统、免疫疾病、双胎妊娠、产钳筛查及诊断,妊娠高血压疾病规范等方面,具有显著的临床特色,具有完善的产前保健系统及高危妊娠管理制度。

专家简介:

王建六:主任医师,教授,博士生导师,北京大学人民医院副院长,妇产科主任,妇产科教研室主任。

专业特长:子宫内膜癌、子宫颈癌、外阴癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤的诊治;子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、尿失禁等盆底功能障碍性疾病等治疗;小阴唇整形、阴道紧缩术等女性私密整形手术。

张晓红:医学博士,主任医师,硕士生导师,产科副主任。

在围产保健、高危妊娠诊治方面有丰富的经验。能够熟练处理各种难产、助产,并具有丰富的剖宫产手术及阴道助产手术经验。近年研究主要方向为产前诊断及胎儿医学,能够熟练进行羊水穿刺术、脐血穿刺术、宫腔内灌注等胎儿宫内诊断及治疗技术,并为胎儿异常者提供咨询。

(责任编辑:庄源)

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