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核医学也能治甲亢

2020-11-03 14:36:14来源:健康时报|分享|扫描到手机
  一般来说,想要治疗甲亢有三种方法,内科抗甲状腺药物治疗、核素131I治疗以及外科手术治疗。
抗甲状腺药物治疗就相当于在甲状腺素生产的过程中去干扰它,从而抑制甲状腺素的合成,这种方法是比较温和的,但缺点是疗程较长,通常需要规范治疗1~2年,而且容易复发。并且,可能引起肝、肾功能及造血系统的损害。所以,有的病人在内科治疗中发现肝、肾功能异常或粒细胞减低时,就会被建议行核素治疗。
相比于内科治疗,核素治疗就比较简单粗暴一点,是通过放射性碘来进行治疗的。已知碘是甲状腺的重要原料之一,且甲亢的病人会大量地摄取碘,因此直接让病人口服一定量的131I,它会被直接摄取到亢进的甲状腺内,通过其放射性破坏一部分的甲状腺细胞,相当于直接把工厂的规模砍去一部分,使剩下的部分维持正常的甲状腺功能。其优点就在于简单便捷,并且不会引起肝、肾功能及造血系统的损害。但同样存在缺点,治疗后出现甲减几率较高,需终身服用甲状腺激素替代治疗。
手术治疗的原理与核素治疗相仿,都是通过缩小甲状腺这一工厂的规模从而达到治疗甲亢的目的,其缓解症状迅速,但会有手术创伤,个别情况下还可能造成喉返神经受损。
因此,甲亢患者一般在出现以下情况时可以考虑进行核素治疗:肝功能异常、粒细胞减少不适合继续内科治疗时;抗甲状腺药物过敏;抗甲状腺药物治疗后复发;手术治疗后复发或不愿意手术者等。对于需要进行放射性碘治疗的患者,则需要停用抗甲状腺药物1~2周,忌碘饮食,治疗前需进行甲状腺功能、肝肾功能以及血常规检查,检查当天则需要空腹以利于碘的充分吸收。治疗后则应该遵医嘱注意休息及饮食,定期复查。

(责任编辑:吴芯)

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