（健康时报记者 梁缘）近日，医学预印本平台 medRxiv发表了一篇迄今为止样本量最大的新冠病毒肺炎临床研究。研究显示，总体病死率为3.06%，男性患者病死率是女性患者的三倍。研究提示60岁及以上的男性感染者，是新冠肺炎致死的高风险人群！
研究者提醒，对于上了年纪的患者，尤其是发烧或者有呼吸症状的男性患者，在他们发展成重度肺炎之前就进行早期诊疗极其重要，可有效阻止死亡。
中华医学会老年医学分会前任主任委员、卫健委老年医学研究所副所长于普林教授指出，新型冠状病毒人群普遍易感，老年人免疫系统随着年龄的增长、发生明显相关性变化，这些免疫性变化提高了机体对感染性疾病的易感性，老年人感染了新冠肺炎病毒所伴随的症症状更加严重,入住重症加强护理病房(ICU)更多，病程更长，预后更差，致死风险更高！
新型冠状病毒肺炎最常见的症状是发热、干咳和乏力，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、呕吐和腹泻。老年人由于对感染的应答能力差，咳嗽反射减弱，部分可无症状，年长的老年患者发生感染时，特别是衰弱老年人体温能达到高温诊断标准的不足50%，不易及时发现和诊断。因此在对老年患者的诊断中，我们应注意详细询问流行病学史（老年人由于听力，认知功能和记忆力减退等，一定要注意询问亲人或照料者），除常见的临床表现外，对于患者新近出现的症状也应进行关注，要结合患者既往病史进行综合判断，以避免漏诊和误诊。
慢性疾病状态和老年人不利的健康结果之间有很强的关联性，老年人常罹患慢性疾病，需要详细考虑其基础疾病对新型冠状病毒肺炎诊治的影响和干扰。老年人多伴有糖尿病、高血压、心血管疾病和脑血管疾病等，有些老年人甚至伴有重要器官功能损害，一旦新型冠状病毒感染,极易造成重要的器官功能失代偿,成为压倒老年人的最后一根稻草。
女性确实是更长寿，在极端情况下，女性的生存几率也比男性更大。于普林教授指出，生存优势不成比例地偏向于女性，无论何种死因，男性较之女性，均存在较高的年龄调整死亡率；85岁以上老年人口中男女平均比例为55:100。除了遗传问题外，行为与不良健康后果也体现在性别上，一般来讲，男性吸烟，饮酒比例较高，女性更注重营养，体育锻炼，戴口罩，勤冼手，遵守医嘱。另外老年女性日常生活自现理能力更强等，女性的遗传优势和这些生活习惯有助于抵御疾病侵袭和康复。
本文参考资料：
①中华医学会老年医学分会国家老年医学中心：老年人新型冠状病毒肺炎防治要点(试行)，中华老年医学杂志，2020年2月第39卷第2期
研究者提醒，对于上了年纪的患者，尤其是发烧或者有呼吸症状的男性患者，在他们发展成重度肺炎之前就进行早期诊疗极其重要，可有效阻止死亡。
中华医学会老年医学分会前任主任委员、卫健委老年医学研究所副所长于普林教授指出，新型冠状病毒人群普遍易感，老年人免疫系统随着年龄的增长、发生明显相关性变化，这些免疫性变化提高了机体对感染性疾病的易感性，老年人感染了新冠肺炎病毒所伴随的症症状更加严重,入住重症加强护理病房(ICU)更多，病程更长，预后更差，致死风险更高！
新型冠状病毒肺炎最常见的症状是发热、干咳和乏力，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、呕吐和腹泻。老年人由于对感染的应答能力差，咳嗽反射减弱，部分可无症状，年长的老年患者发生感染时，特别是衰弱老年人体温能达到高温诊断标准的不足50%，不易及时发现和诊断。因此在对老年患者的诊断中，我们应注意详细询问流行病学史（老年人由于听力，认知功能和记忆力减退等，一定要注意询问亲人或照料者），除常见的临床表现外，对于患者新近出现的症状也应进行关注，要结合患者既往病史进行综合判断，以避免漏诊和误诊。
慢性疾病状态和老年人不利的健康结果之间有很强的关联性，老年人常罹患慢性疾病，需要详细考虑其基础疾病对新型冠状病毒肺炎诊治的影响和干扰。老年人多伴有糖尿病、高血压、心血管疾病和脑血管疾病等，有些老年人甚至伴有重要器官功能损害，一旦新型冠状病毒感染,极易造成重要的器官功能失代偿,成为压倒老年人的最后一根稻草。
女性确实是更长寿，在极端情况下，女性的生存几率也比男性更大。于普林教授指出，生存优势不成比例地偏向于女性，无论何种死因，男性较之女性，均存在较高的年龄调整死亡率；85岁以上老年人口中男女平均比例为55:100。除了遗传问题外，行为与不良健康后果也体现在性别上，一般来讲，男性吸烟，饮酒比例较高，女性更注重营养，体育锻炼，戴口罩，勤冼手，遵守医嘱。另外老年女性日常生活自现理能力更强等，女性的遗传优势和这些生活习惯有助于抵御疾病侵袭和康复。
本文参考资料：
①中华医学会老年医学分会国家老年医学中心：老年人新型冠状病毒肺炎防治要点(试行)，中华老年医学杂志，2020年2月第39卷第2期
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