当前位置:首页 > 疾病 > 癌症 > 治疗信息 > 正文

吃一顿肉就变黄脸,胆囊癌吃肉后“现原形”

2019-02-12 21:32:13来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:吃了顿红烧肉,又过了十余天,不料面色突然发黄,到医院一查,竟是胆管癌,这是怎么回事呢?

吃了顿红烧肉,又过了十余天,不料面色突然发黄,到医院一查,竟是胆管癌,这是怎么回事呢?

“由于胆管癌起病十分隐匿,早期几乎无任何不适,吃了大肉后,加上本身胆管因肿瘤侵犯功能受损严重,无法分泌胆汁消化高蛋白的肉类食物,从而出现消化不良、黄疸逐步加重的症状。”武汉市中心医院肝胆胰外科李明杰主任提醒,要留意身体的报警信号,一旦出现无痛性黄疸,伴胃口差、体重下降等,除了检查肝功能外,最好做腹部B超或CT检查,及时发现肝内胆管的病变。

第二军医大学东方肝胆外科医院胆道一科主任姜小清这样提醒:在我临床生涯中,诊断过数千例胆囊癌。血的教训历历在目:有人不听劝,胆囊病变数年后转化为胆囊癌;有的在会诊中诊断为晚期胆囊癌,3个月就走了。

一经发现几乎已丧失根治机会

这类肿瘤的发展极快,临床上除了切除胆囊后意外发现胆囊癌,早期很难发现;等到发现,基本就是中晚期。中晚期胆囊癌患者很少有能存活超过5年的。胆囊癌非常容易侵犯到肝脏、门脉或肝动脉,以及转移到周围的淋巴结,胆囊癌的手术难度很大,风险高,我们还发现胆囊癌非常容易发生远处转移。总之,中晚期胆囊癌的手术切除率很低。

手术是唯一有效的治疗方法。但由于胆囊癌进展迅速,容易侵犯周围脏器、血管及远处转移,大部分一经发现就已丧失接受根治术的机会,预后很差。

胆囊结石和腺瘤息肉是预防金钥匙

我仔细询问过胆囊癌病人的病史,他们绝大部分都有共同点,都有胆囊结石、腺瘤息肉病史,一直保守治疗直至发病。

国内外的研究表明,胆囊癌合并结石的比例在80%~100%,胆囊结石的患者中有1.5%~6.3%发生胆囊癌。大约每100个胆囊结石患者中,会有1个发展成为胆囊癌。

结石对胆囊黏膜的慢性刺激是重要的致病因素。一般来说,胆囊结石越大发生胆囊癌的几率越高,胆囊结石直径大于3厘米比直径在1厘米以下者,其胆囊癌的危险性增大10.1倍,胆囊结石大于1厘米患胆囊癌的几率是没有胆囊结石者的29.9倍。

胆囊息肉也会癌变的。教科书上说,胆囊息肉只要不超过1厘米,就不需要开刀,但是有研究表明,息肉的癌变与其直径大小无关,直径小于10毫米的息肉仍有可能为恶性。

其实最主要的还是预防胆囊结石的形成。眼下,国人胆结石的发病率越来越高,主要是生活条件的改善,高饱和脂肪和高胆固醇的大量摄入。当然还有居住环境、体重指数、脂肪肝病史、糖尿病史、胆囊疾病家族史、性别等因素也与胆囊结石有关。

关注自己的家族遗传史

目前有研究发现胆囊癌易感基因有遗传倾向,如果家族中有人罹患胆囊癌,家系中其他患有胆囊良性疾病的,应当高度重视,及早予以手术切除。切除有病变的胆囊对于人体没有大碍。但如果因为胆囊良性疾病,譬如胆囊结石、腺瘤等,没有及时治疗而发展成为胆囊癌,失去生命,那真是太冤枉了。

我认为胆囊病变的患者如果能坚持定期复查,是可以等到一定阶段再去手术切除;如果做不到这一点,建议还是早开早了事。

参考资料
①健康时报2014年03月13日:一顿肉就黄脸查查胆
海上柳叶刀微信公众号

(责任编辑:郑帆影)

网友评论

  • 微信

    因专业而信赖

  • 微博

    微健康,随时随地不随意

  • 手机报

    轻松看健康

×

分享到微信朋友圈