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肺癌康复别忽视肌肉锻炼

2019-02-12 21:08:10来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:肺癌术后很多人只关注肺功能的恢复了,肌肉康复也是重要的一环,这跟呼吸运动关系紧密。

肺癌术后的康复锻炼当然是越早越好,很多人只关注肺功能的恢复了,云南省肿瘤医院胸外科主任医师李高峰提醒,在这里我想强调一下,肺癌术后的肌肉康复也是重要的一环,这跟呼吸运动关系紧密。

练肌肉术侧手臂勤活动

由于肺癌手术切口大,切断肌肉多,术后很容易发生肌肉粘连、强直,术后第2天,家属就要每隔4小时协助患者做术侧肩臂弯曲、上举、内收等活动,并随时注意观察患者的坐姿和走路姿态,发现斜肩、上身侧弯要及时纠正,避免脊椎侧弯的发生。

术后第3天,要鼓励并督促患者用术侧手臂端茶杯、吃饭、梳头,术侧手越过头顶触摸对侧的耳朵,每日数次。可在床尾栏上系一根绳子,让患者用术侧手臂拉着绳子,自己练习坐起、躺下和下床,可增强术侧肩、臂、背肌的肌张力。

练呼吸用力咳嗽深呼吸

肺癌手术后,患者要积极进行呼吸康复锻炼,防止肺不张及呼吸系统感染。在术后24~48小时内,每隔一两个小时,就要让患者主动咳嗽、做深呼吸5~10次。术后3天内,护士或家属要每天协助患者咳嗽、排痰4~6次。具体的做法是:站在患者非手术侧,伸开双臂,十指并拢,从前后胸壁夹扶住患者手术侧胸廓,让患者跟着自己做深吸气。当吸气时,轻轻扶着切口,然后嘱患者用力咳嗽,咳嗽时压紧肋骨,助其排痰,同时给患者轻轻拍背。反复数次,直至患者将痰液全部咳出为止。

解放军总医院第八医学中心放疗科匡山医生提醒,肺癌术后康复家属当好这4个配角。

当保姆要帮忙——康复锻炼在患者全身麻醉清醒后就应开始。家属像保姆一般协助患者抬臀,活动四肢,为患者按摩术侧上肢,把手伸到患者背下,摩擦背部肌肉,改善血循环,恢复肌肉张力。

当助手要协助——术后第一天起,如生命体征平稳,固定好胸腔引流管,即可鼓励患者做床上活动。拔除引流管后,早期可每隔4小时搀扶患者下床在室内行走3~5分钟,以后可让患者自行下床活动。

当老师要检查——术后第2天,家属每隔4小时协助患者做术侧肩臂弯曲、上举、内收等活动,这时就像老师一样注意观察患者的坐姿和走姿,发现斜肩、上身侧弯要及时纠正,避免脊椎侧弯。

当朋友要鼓励——术后第3天,像朋友那样督促患者用术侧手臂端碗吃饭、梳头,术侧手越过头顶摸对侧耳朵,每日数次。可在床尾栏上系根绳,让患者用术侧手臂拉绳子,练习坐起、躺下和下床。

参考资料
①健康时报2014年02月27日:肺癌术后康复家属当好配角
②健康时报2014年01月30日:肺癌康复要过肌肉关

(责任编辑:郑帆影)

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