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小儿肺炎别乱用抗生素

2019-12-03 07:56:39来源:健康时报|分享|扫描到手机
  小儿肺炎
  别乱用抗生素
  活动背景:11月26日,健康时报《人民名医》直播节目邀请复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任曾玫,科普小儿常见感染传染病的防与治。
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  曾玫,复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任
  小儿肺炎都是
  由感冒引起的吗?
  曾玫:肺炎最常见的原因是感染,常继发于上呼吸道感染,也就是常说的感冒,常见的病原体包括了病毒、细菌、肺炎支原体,此外过敏性、消化道疾病导致的胃食道反流吸入性等也会引起肺炎,故肺炎并不都是由感冒引起的。
  肺炎球菌疫苗
  要什么时候接种?
  曾玫:我们国家目前推荐的13价肺炎球菌多糖结合疫苗标准程序一共4针,在孩子第2、4、6月龄时做三次基础免疫,第12~15月龄加强一次免疫。但实际上最早在孩子6周龄(42天)的时候就可以接种第一针。
  孩子得肺炎可以
  给他吃抗生素吗?
  曾玫:引起孩子肺炎的原因有很多,只有因细菌或肺炎支原体感染引起的肺炎才需用抗菌药,但有些孩子的肺炎是由病毒引起,此时抗菌药治疗没用;若是因流感引起的病毒性肺炎,可用抗病毒药。家长不必把普通肺炎当成大病,带孩子就医查明原因再做治疗。
  肺炎疫苗是否需要
  每年都打一次?
  曾玫:13价疫苗打完四针以后,如果孩子已经过了接种期,身体健康,没有慢性心肺疾病、糖尿病、免疫功能低下等因素,不需要再接种。但如果孩子有基础疾病,比如脾脏疾病、免疫缺陷或者接受过高强度免疫抑制剂治疗,可以加强一剂23价肺炎多糖疫苗。
  儿童用的抗菌药
  和成人用的有什么区别?
  曾玫:剂型和剂量不一样,孩子的药量不能按成人的一半计算;有的药成人能用,但儿童用会有不良反应,如四环素类药物、喹喏酮类药物,一般不给孩子用;另外,孩子还在生长发育,尤其是新生儿用药,有的需根据日龄、出生胎龄来计算药量和用药时间。
  病毒感染性疾病没有
  特效药就只能扛着吗?
  曾玫:目前针对流感病毒、疱疹病毒等有特效的抗病毒药,大部分病毒感染尚无特效药。病毒感染引起的疾病,尤其是呼吸道疾病,主要靠人体抵抗力战胜,医务人员能做的是对症治疗及护理,减少并发症,因为病毒感染后或会继发细菌感染。
  孩子要如何预防
  呼吸道感染?
  曾玫:好的卫生习惯非常重要,要勤洗手,尽量不要吃手、用手抠鼻子、揉眼睛,不去人群密集的地方,出门戴口罩,去了公共场所后一定要洗手。预防感染性疾病最有效的措施是接种疫苗,按照国家规定给孩子接种相应疫苗。
  打了13价肺炎疫苗
  为什么还会得肺炎?
  曾玫:严格来讲,肺炎疫苗全名叫做肺炎球菌疫苗,只针对肺炎链球菌引起的肺炎有效,但引起肺炎的病原体很多,还有病毒等,如果是支原体肺炎、病毒性肺炎或其他细菌引起的肺炎,疫苗是无效的。编辑根据直播内容整理

(责任编辑:吴芯)

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