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北京医保住院报销比例将提至78%

2019-11-15 22:34:18来源:健康时报|分享|扫描到手机
  北京医保住院报销比例将提至78%
  健康时报记者 王永文
  11月11日,北京市医疗保障局发布《关于调整城乡居民基本医疗保险筹资标准及相关政策的通知》,2020年起,医保政策将迎来新的调整。
  从2020年起,北京市城乡居民在各区医院、区中医院等区属三级定点医疗机构发生的住院、特殊病种门诊医药费用,报销比例由75%提高到78%;对低保、低收入救助对象门诊、住院救助比例提高为80%;对其患恶性肿瘤等重大疾病按85%进行重大疾病救助;对特困供养人员门诊、住院、重大疾病费用按100%比例进行救助,不设封顶线。
  此外,本次城乡居民医保政策调整后,从2020年1月1日起,北京市城乡老年人和劳动年龄内居民实行新的首诊制度。此次将首诊范围由原来的基层定点医疗机构首诊扩展到区、镇两级政府举办的公立医疗机构,均可进行首诊治疗。只要参保人选择了区属三级及以下医院作为个人定点,门诊不需要基层转诊就可到该医院直接就医。
  其中规定,未经首诊定点医疗机构转诊到其它定点医疗机构就医,其发生的门诊(急诊除外)医疗费用城乡居民医保基金不予支付。参保人员凭首诊定点医疗机构开具的转诊证明,转往本人选定的定点医疗机构和共同的定点医疗机构就医,首诊转诊有效时间为180天。

(运营:吴芯)

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