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新发房颤先查甲亢

2019-11-05 20:44:25来源:健康时报|分享|扫描到手机
  新发房颤先查甲亢
  山西省人民医院干部病房主任 刘晓红
  随着年龄增长,房颤发生率明显升高,80岁以上房颤患病率可达10%。产生房颤的原因很多,如风湿性心脏病、冠心病、高血压等,但有一部分房颤是由于甲状腺功能亢进导致的,新发房颤患者尤其老年患者,一定要注意进行甲状腺功能的检查。
  甲状腺功能亢进简称甲亢,主要表现为突眼、易激动、心悸、怕热、多汗、消瘦等。通常情况下这些症状是比较容易识别的。但是部分患者症状不典型,被称为“淡漠型甲亢”,多见于老年人,症状不典型,可仅表现为消瘦、乏力、头晕、厌食、腹泻等,伴有房颤。
  淡漠型甲亢伴房颤临床上容易被误诊为冠心病,冠心病房颤与甲亢房颤治疗是南辕北辙的。冠心病的房颤以改善冠脉缺血为主,甲亢的房颤以抗甲状腺功能为主。而且如果冠心病需要做冠脉检查、治疗,所需造影剂中所含的碘有可能对甲状腺造成不良影响。
  甲亢引起的房颤在年龄>40岁者更常见,老年甲亢患者中,20%~25%的患者并发房颤,很多老年房颤患者合并有甲亢。确定房颤的病因是否与甲亢有关十分重要,甲状腺功能恢复越快,房颤的转复率越高。所以,新发房颤患者,尤其老年患者一定要注意进行甲状腺功能的检查,以免误诊误治。

(责任编辑:吴芯)

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