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糖友做手术前注意啥

2019-08-20 03:51:03来源:健康时报|分享|扫描到手机
  糖友做手术前注意啥
  北京大学人民医院肝胆外科主任医师 李 照
  如果糖尿病患者在手术前没有控制好血糖,那么,在术中、术后并发感染、酮症酸中毒和非酮症高渗性昏迷的风险将会增高。大量研究表明,如果糖尿病患者的血糖高于11.1mmol/L,极大增加手术部位感染的几率。
  建议合并糖尿病的外科手术患者,在术前要全面检测空腹和三餐后血糖,并完善电解质、肾功能等相关检查,评估心、血管、肾、眼底等一些常见糖尿病累及部位的功能状态,有无其他代谢相关合并症,如高血压、高血脂等,从而精准评估患者对麻醉及手术的耐受性及风险。
  其次,在手术前,应将血糖水平控制在7.8~10.0mol/L。一般在术前3~4天改为胰岛素强化治疗方案,即三餐前短效胰岛素+睡前中长效胰岛素,根据对空腹、三餐后2小时血糖水平的监测结果调整皮下注射胰岛素剂量,尽量使血糖在术前达到手术要求。

(责任编辑:吴芯)

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