门诊中,经常有患者咨询“吃了二甲双胍总是恶心、拉肚子,怎么办?”恶心、呕吐、食欲减退、口中有金属味、腹泻等胃肠道不良反应都是口服二甲双胍最常见的副作用。初服二甲双胍,约有10%~20%的患者会出现胃肠道不良反应。
对于绝大多数患者来说,二甲双胍的副作用常发作在药物治疗的早期,大约10周之内的时间,随着治疗的持续,绝大多数患者可以耐受,上述不良反应会逐渐消失。
为了减轻副作用,增加二甲双胍的耐受程度,可以采用以下方法减轻或者避免胃肠道不适症状:一是避免在空腹或者餐前服药,可在进餐过程中或者餐后服药;二是胃肠道不良反应与剂量有关,所以应从小剂量开始使用,再逐渐增加剂量,使胃肠道症状慢慢适应;三是可以考虑使用特殊剂型,如肠溶片、缓释片。
(运营:吴芯)
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